Rawatan Cerebral Palsy

Penyebab utama cerebral palsy (cerebral palsy) adalah perubahan struktur normal otak. Penyakit ini diwujudkan oleh gangguan pelbagai dan pelbagai bidang motor. Otot-otot kanak-kanak itu sentiasa dalam keadaan berubah, yang dicirikan oleh nada yang meningkat atau menurun. Gangguan pergerakan berlaku disebabkan oleh fakta bahawa isyarat dari otak ditransmisikan kepada pelbagai kumpulan otot dengan kecacatan. Di samping itu, pesakit juga mengalami masalah ucapan, emosi, mental dan kegembiraan, yang dijelaskan oleh perkembangan otak yang tidak normal dan keadaan otot.

Perkembangan kanak-kanak yang didiagnosis dengan cerebral palsy berlaku dengan kemerosotan dan penuh dengan kesulitan tertentu. Pertama sekali, pesakit tersebut tidak dapat melakukan tindakan yang diselaraskan.

Terdapat dua ciri utama penyakit ini:

Tisu-tisu CNS mempunyai struktur terjejas.

Seseorang tidak dapat bergerak sepenuhnya tanpa bantuan, dan kemungkinan untuk layan diri hanya dikekalkan sebahagiannya.

Semua pergerakan pesakit tetap lambat, yang menyumbang kepada pembentukan hubungan yang patah antara ide dunia dan pemikiran. Kanak-kanak tidak dapat melatih sepenuhnya otot memori, yang membawa kepada kemustahilan perkembangan yang betul fungsi otak tertentu. Oleh itu, kanak-kanak dengan diagnosis seperti itu sering dianggap kurang dipertimbangkan dan mengasimilasikan tindakan matematik yang lain. Pada masa yang sama, pengetahuan abstrak dan keupayaan untuk berfikir secara logik pada orang yang mempunyai cerebral palsy diawetkan.

Seringkali kecerdasan pada kanak-kanak dengan cerebral palsy berkembang dengan pesat, tetapi prestasi mental semakin merosot. Mereka tidak mempunyai peluang untuk terlibat dalam masa yang lama, yang membawa kepada asimilasi maklumat yang lebih kecil. Atas sebab ini, kira-kira 70% daripada semua kanak-kanak yang mengalami cerebral palsy mempunyai keterbelakangan mental. Bagi intelek, dalam sesetengah pesakit ia tetap berada di tahap yang normal, dan di sesetengah pesakit ada penurunan yang ketara di dalamnya, yang boleh mencapai ketaksuban.

Bagi perkembangan emosi kanak-kanak dengan cerebral palsy, mereka lebih terdedah dan terdedah daripada rakan sebaya mereka. Kanak-kanak tersebut lebih melekat pada ibu bapa atau penjaga mereka. Komponen penting yang mempunyai kesan ketara terhadap perkembangan jiwa dan intelek pesakit adalah perkembangan lemah semua kumpulan otot, yang disebabkan oleh aktiviti fizikal yang tidak mencukupi. Kanak-kanak diluangkan peluang untuk menyertai permainan aktif, mobiliti mereka terhad. Hubungan rakan sebaya tidak sengit dan kerap antara kanak-kanak yang sihat. Selalunya, kanak-kanak mempunyai pelbagai pelanggaran dalam bidang ucapan, yang juga mempengaruhi kualiti interaksi. Ucapan, pada mulanya, menderita kerana nada patologi kumpulan-kumpulan otot yang bertanggungjawab untuk fonetik biasa.

Kandungan artikel:

Prinsip rawatan cerebral palsy

Rawatan cerebral palsy dilakukan di beberapa arah. Pertama, perlu memperbaiki kecacatan pertuturan sebanyak mungkin. Kedua, perlu menyesuaikan dan meningkatkan kemahiran motor. Ketiganya, adalah perlu untuk menjalankan kerja yang dirancang untuk membetulkan pelanggaran yang ada dalam bidang mental. Untuk menghapuskan gangguan pergerakan, adalah penting untuk membentuk stereotaip otot, memperbaiki postur yang betul, dan lain-lain. Ia adalah penting untuk menjalankan rawatan yang bertujuan untuk menghapuskan penyakit mendasar yang menyebabkan perkembangan cerebral palsy.

Dalam rawatan penyakit secara aktif digunakan teknik seperti:

Ubat rawatan ubat yang direka untuk membawa nada otot. Ia mungkin ubat seperti: Baclofen, Dysport, Mydocalm dan lain-lain.

Teknik dan teknik berikut digunakan tidak kurang aktif dalam amalan perubatan:

Saman pneumatik "Atlant". Ia menyumbang kepada peregangan otot, penetapan sendi dan memberi makan isyarat "diperbetulkan" ke otak. Akibatnya, anggota badan mula bergerak dengan betul.

Saman spiral, yang merangsang kebolehan kompensasi badan. Penggunaannya membantu mengurangkan kekejangan otot, pemerolehan kemahiran motor baru.

Kostum, memberi beban ("Gravistat", "Adele").

Kelas dengan ahli terapi pertuturan dengan kaedah tertentu.

Penggunaan simulator terapeutik, pejalan kaki, basikal, kerusi, dll.

Kadangkala kecacatan motor yang ada tidak dapat diterima dengan pembetulan menggunakan teknik konservatif dan bantu. Dalam kes ini, doktor menggunakan rawatan pembedahan. Operasi dilakukan untuk menghapuskan kontraksi otot, campur tangan pada ruas lumbar, dan plastik tendon (achilloplasty) diamalkan. Ada kemungkinan rawatan neurosurgikal dengan rangsangan saraf tunjang, penyingkiran kawasan rosak, dan lain-lain mungkin diperlukan.

Sering kali, kuda, ikan lumba-lumba dan haiwan lain tertarik dengan rawatan pesakit yang mengalami cerebral palsy. Secara amnya, teknik tersebut dipanggil terapi haiwan. Secara selari, kanak-kanak dihantar ke sanatoria khusus, di mana terdapat kesan yang kompleks pada tubuh.

Pakar perubatan Rusia sering mengamalkan rawatan cerebral palsy dengan bantuan ubat yang bertujuan untuk meningkatkan peredaran otak. Ini adalah ubat-ubatan seperti: Glycine, Actovegin, Cerebrolysin, dan lain-lain. Juga digunakan dalam terapi kompleks suplemen makanan dan antioksidan. Perubatan bersenjatakan sel stem. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini tidak mempunyai keberkesanan yang terbukti dalam rawatan cerebral palsy.

Ibu bapa perlu mengetahui maklumat berikut:

Anticonvulsants hanya ditetapkan oleh ahli epilepsi. Dos mesti ditakrifkan dengan tegas, dan untuk mengambil ubat-ubatan tersebut mesti mempunyai tanda-tanda. Asid valproic, Topiramate, Lamotrigine boleh digunakan.

Untuk menghapuskan sakit otot yang kuat, adalah mungkin untuk menetapkan ubat seperti: Baclofen dan Diazepam. Penggunaan bebas mereka tidak dibenarkan.

Dalam kes yang teruk, suntikan Botox ditetapkan apabila ubat disuntik ke otot yang terkena. Perlu difahami bahawa kesan rawatan sedemikian adalah sementara dan berlangsung selama 6 bulan, tetapi tidak lebih.

Bagi ubat-ubatan lain, yang sering diresepkan oleh doktor, mereka tidak lebih daripada penyendiri. Sekiranya tumpuan di otak sudah mati, mustahil untuk mengembalikannya. Oleh itu, untuk menawarkan kanak-kanak banyak makanan tambahan, vitamin, ubat nootropik tidak seharusnya. Seperti yang dinyatakan, keberkesanannya tidak terbukti.

Alat ini termasuk:

Cerebrolysin, Actovegin, Cortexin.

Piracetam, Phenibut, Pantogam dan nootropik lain.

Semua ubat homeopati.

Semakin cepat terapi bermula, semakin besar kesannya akan dicapai. Sekiranya rawatan ditangguhkan, ia mengancam untuk membangunkan komplikasi yang serius dan keadaan kanak-kanak yang semakin teruk. Mungkin pembentukan kelengkungan tulang belakang, kaki rata, displasia pinggul, dan sebagainya. Hasilnya, rawatan cerebral palsy adalah rumit dengan keperluan untuk langkah-langkah yang bertujuan untuk menghapuskan patologi ortopedik yang diperolehi. Selalunya dalam kes tersebut memerlukan pengenaan tayar, penggunaan spacer, splint dan peranti pembetulan yang lain. Jika masa tidak mengenali dan menghapuskan displasia, ia mengancam dengan dislokasi kekal sendi, yang hanya boleh dibetulkan dengan operasi.

Objektif merawat kanak-kanak dengan cerebral palsy

Tidak mustahil untuk menyingkirkan sepenuhnya cerebral palsy, namun untuk mencapai kejayaan besar dalam perkembangan kanak-kanak agak realistik. Dengan pengurusan pesakit yang betul, mungkin untuk mengasah kemahiran diri dan kemahiran motor. Ini akan menjadikan kanak-kanak kurang bergantung pada bantuan orang lain pada masa akan datang.

Oleh itu, doktor dan ibu bapa yang terlibat dalam rawatan anak dengan cerebral palsy menghadapi tugas-tugas berikut:

Dalam setiap cara untuk menggalakkan keinginan anak untuk layan diri. Galakkan mereka untuk melakukan langkah dan tindakan yang betul.

Mencegah pembentukan kelengkungan tulang belakang, kontraksi dan mengukuhkan kemahiran postur yang salah.

Untuk mewujudkan persekitaran yang merangsang perkembangan bidang ucapan dan psycho-emosi.

Untuk menyelesaikan tugasan yang ditetapkan, umur kanak-kanak, bentuk cerebral palsy, keterukan kursus penyakit, tahap perkembangan mental, dan kehadiran komorbiditi mesti diambil kira.

Peraturan asas untuk bekerja dengan kanak-kanak dengan cerebral palsy

Bekerja dengan kanak-kanak dengan cerebral palsy melibatkan interaksi yang dekat dengan kanak-kanak, bukan sahaja dengan doktor (neurologi, fisioterapi, pakar fisioterapi, pakar bedah), tetapi juga dengan guru, ahli terapi pertuturan, dan ahli psikologi. Ia harus bermula dari usia dini. Kelas dengan kanak-kanak berumur 1-3 tahun melibatkan pembelajaran kemahiran mereka dalam penjagaan diri, pembangunan bahasa, pembentukan kemahiran motor, belajar untuk berinteraksi dengan anak-anak lain.

Adalah sangat penting untuk mengajar kanak-kanak yang sakit untuk berkomunikasi dengan rakan sebaya, untuk membentuk stereotaip di dalamnya, yang direka untuk memudahkan sosialisasi. Dalam kes ini, pendekatan individu mesti hadir secara berterusan. Bentuk keutamaan menjalankan aktiviti adalah permainan, tetapi orang dewasa harus memimpinnya, dengan betul membetulkan tindakan anak itu. Guru harus menggalakkan prestasi pergerakan yang betul dan postur patologis yang betul.

Dalam bekerja dengan kanak-kanak dengan cerebral palsy, peranti dan peranti harus digunakan bertujuan untuk mengekalkan dan memperbaiki postur yang betul, posisi lengan dan kaki, kepala dan badan. Hanya dengan cara ini, ia mungkin untuk mencapai pembangunan dan penyatuan kemahiran artikulasi, untuk membetulkan pergerakan visual sebagai tindak balas kepada perubahan dalam persekitaran.

Terapi fizikal dan urut

Pada urut kanak-kanak dengan cerebral palsy hantar sudah pada umur 1.5 bulan dan lebih tua. Kesan yang baik memberikan skim urut klasik. Walau bagaimanapun, seseorang tidak harus menolak segmental, akutekanan, cryomassage atau urut mengikut kaedah Manakov. Adalah penting bahawa semua manipulasi dilakukan oleh pakar yang secara individu memilih teknik urut dan kekerapan sesi. Doktor tidak menggalakkan ibu bapa mengurut anak mereka dengan cerebral palsy sendiri.

Bagi kompleks terapi fizikal, ia perlu dilaksanakan secara tetap. Pemilihan latihan bergantung pada keadaan kesihatan anak dan ciri-ciri individu perkembangannya. Sama pentingnya adalah prinsip aktiviti fizikal dos dan peningkatan lancarnya.

Kanak-kanak yang mengalami cerebral palsy ditunjukkan untuk melaksanakan latihan berikut:

Berjalan di atas permukaan condong, yang menyumbang kepada latihan keseimbangan;

Menetapkan berjalan kaki kanan untuk mengembangkan stereotaip otot yang betul;

Relaksasi otot, tonus dikurangkan;

Pelbagai gerakan meningkat;

Pengembangan amplitud pergerakan;

Peningkatan kekuatan otot.

Terapi urut dan senaman oleh D. Sandakov:

Kemungkinan kaedah rawatan cerebral palsy

Dalam rawatan kanak-kanak dengan cerebral palsy memohon pelbagai teknik untuk membantu memerangi perkembangan penyakit, antara mereka:

Balneoterapi Teknik ini melibatkan pelaksanaan latihan khas dalam persekitaran akuatik. Di dalam air, berat badan berkurangan, yang membolehkan kanak-kanak lebih mudah melakukan pelbagai pergerakan. Latihan yang baik dalam kemahiran berjalan kaki di kolam renang. Selalunya, kanak-kanak dengan cerebral palsy mula belajar untuk berenang, dan hanya berjalan kaki. Nah, apabila kelas di kolam renang disokong oleh hydromassage, mengambil konifer, iodin-bromin, valerian, radon, turpentine mandi. Urut bawah air adalah baik untuk dilaksanakan di mandi moden jenis "Aquapedis", "Aquamanus", di mana kesan terapeutik ditambah dengan ozonation dan terapi bunga kromium. Mandian galvanik "Verishofen" membolehkan anda mempengaruhi tubuh bukan sahaja dengan air suam, tetapi juga arus (berdenyut atau penyaduran), serta bahan ubat (turpentin, bischofit, asid nikotinik, ekstrak pain, dan sebagainya).

Iklim kamera kuantum membolehkan anda mempengaruhi badan dengan mandi laser.

Terapi Lumpur Teknik ini membantu memperbaiki keadaan sistem saraf pesakit. Dengan bantuan pembungkusan hangat, mungkin mengurangkan nada otot yang meningkat.

Elektroforesis. Teknik ini bertujuan untuk mengurangkan nada otot. Secara umum, semua kaedah rawatan fisioterapi mempunyai kesan positif dalam memerangi penyakit ini. Oleh itu, doktor mengesyorkan secara berkala untuk meluluskan sesi terapi parafin, terapi shiatsu, akupunktur, fototerapi, dan terapi magnetik.

Kinesioterapi dalam pediatrik. Intipati kaedah itu adalah pita pelekat khas kapas, yang diaktifkan dengan haba badan, digunakan dalam bentuk aplikasi di sepanjang garis otot untuk memperbaiki sendi, otot, tendon, mengurangkan sakit dan keradangan, untuk melegakan otot yang lelah. Tidak seperti fiksasi ketat dengan gipsum, kinesioteying merawat kecederaan seperti itu melalui pergerakan. Kaedah ini tidak mengganggu pergerakan dan membolehkan anda meneruskan aktiviti harian seperti biasa. Anda boleh mandi, pergi ke kolam renang, dan orang yang kurang upaya motor boleh berkhidmat dalam kehidupan seharian. Pada mulanya, kaedah ini digunakan untuk pemulihan atlet profesional, tetapi kaedah tersebut digunakan bukan sahaja dalam bidang sukan dan kini digunakan untuk merawat pelbagai jenis - dari sakit kepala hingga pemulihan post-traumatik.

Sangat berguna untuk mengembangkan kemahiran berjalan dengan betul untuk mengamalkan treadmill di depan cermin. Terdapat juga basikal khas untuk kanak-kanak dengan cerebral palsy, kelas di mana merangsang pembentukan kemahiran kanan pergerakan anggota bawah.

Latihan trampolin membolehkan anda melatih alat vestibular.

Kelas dengan ahli terapi pertuturan dimasukkan ke dalam program rawatan mandatori untuk kanak-kanak yang mengalami cerebral palsy. Terima kasih kepada "pelajaran" itu, adalah mungkin untuk mengajar kanak-kanak untuk bercakap, yang menghalang perkembangan CRA, tetapi menyumbang kepada sosialisasi. Terdapat kursus khusus urutan terapi pertuturan, yang dilengkapi dengan rawatan perubatan.

Semua kaedah harus dilaksanakan secara kitaran, diulang 2-3 kali setahun. Satu kursus boleh merangkumi sehingga 40 pelajaran.

Sudah tentu, penampilan dalam keluarga kanak-kanak dengan cerebral palsy adalah kejutan untuk ibu bapa. Walau bagaimanapun, cinta bayi anda akan membolehkan anda mengatasi segala kesukaran. Ada kemungkinan bahawa bantuan psikologi keluarga diperlukan, yang tidak boleh ditinggalkan. Ini akan membolehkan mencari harmoni dan menerima keadaan semasa, yang pasti akan memberi kesan positif kepada hubungan keluarga.

Terapi permohonan untuk cerebral palsy dengan bantuan aplikator Lyapko

Video tentang cara menggunakan pemakai Lyapko dengan betul, mengenai hasil rawatan:

Pendidikan: Pada tahun 2005 beliau melengkapkan latihan di Universiti Perubatan Pertama Universiti Moscow yang dinamakan selepas I. M. Sechenov dan menerima diploma dalam "Neurologi" khusus. Pada tahun 2009 kajian pascasiswazah dalam "Penyakit Saraf" khusus telah selesai.

Rawatan kanak-kanak dengan DCP

Produk kebersihan peribadi dan intim kami dengan bacteriophages
Apakah bakteria? Bagaimana mereka berkesan?
Mengapa bacteriophages dalam cara kita boleh hidup pada suhu 0 hingga 25 C.
Apakah intipati ciptaan dan paten? Di mana kita mendapat bakteria untuk produk kami dan bagaimana kami berbeza dari produk lain di pasaran
baca terus

Kenapa tiada kosmetik tanpa pengawet? Mitos dan legenda Internet.
Satu-satunya jenis produk kosmetik yang boleh dibuat tanpa pengawet adalah produk yang tidak mengandungi air. Iaitu, produk kering (tepung), minyak atau produk dengan kandungan alkohol melebihi 20%.
Tiada pengawet "semulajadi" yang diiktiraf secara rasmi di dunia.
baca terus

Temu bual dengan Galina Kuznetsova. Bagaimanakah pemakanan mikrobiologi berlaku?
Dalam pengalaman saya untuk mencipta dan mempromosikan produk penurunan berat badan, bahan analitik yang besar yang saya mempunyai peluang untuk bekerja dalam projek sebelum ini (Program Pengurusan Berat), saya dengan jelas memahami bahawa rangkaian itu BUKAN di dalam badan kita, yang tidak membenarkan seseorang benar-benar menurunkan berat badan. baca terus

Berapa lama untuk menjaga rambut tebal dan cantik? Bagaimana untuk menghentikan kebotakan dan membawa semuanya kembali?
Bagaimana untuk membuat rambut lebih tebal dan lebih kuat? Mengapa orang pergi botak?
Alopecia Androgenetik adalah jenis kebotakan yang paling biasa (95%) di kalangan lelaki dan wanita. Kebiasaan kebotakan ini berkembang kerana sensitiviti sel folikel meningkat kepada androgens (hormon seks lelaki). Selain itu, kandungan androgen dalam darah sering berlaku dalam lingkungan normal. baca terus

Mari kita bercakap mengenai kewanitaan dengan pakar sakit puan dari kategori tertinggi Nadezhda Botalova.
Dari sudut pandang fisiologi, kewanitaan adalah kesihatan. Ini adalah bau yang menyenangkan bagi tubuh yang sihat, ini adalah cahaya, tempoh yang tidak menyakitkan, kehamilan yang tidak rumit, penghantaran mudah. Hanya seorang wanita yang sihat adalah wanita yang feminin.
baca terus

Koperasi Pengguna Weyra-Soyuz adalah persatuan bukan keuntungan yang merupakan sebahagian daripada Tsentrosoyuz dari Persekutuan Rusia sebagai sebahagian daripada Persatuan Pengguna Persatuan Serantau Kaluga.
Menyediakan keusahawanan sosial - cara baru aktiviti sosial dan ekonomi, menggabungkan misi sosial dengan pencapaian kecekapan ekonomi dan inovasi keusahawanan koperasi.
Dari pengantar undang-undang "Pada Koperasi Pengguna di Persekutuan Rusia": "Undang-undang ini menjamin sokongan pengguna kepada masyarakat pengguna dan kesatuan mereka, dengan mengambil kira kepentingan sosial mereka, serta warganegara dan entiti undang-undang yang mewujudkan masyarakat pengguna ini, sokongan negara. "

Bakteria untuk produk kami
menyediakan Pusat Penyelidikan dan Pengeluaran "MicroMir"

Tanda-tanda dan penyebab cerebral palsy pada kanak-kanak, cara merawat cerebral palsy

Cerebral palsy bukan penyakit yang berasingan, tetapi banyak sindrom yang timbul dengan pelbagai sebab. Ciri umum utama mereka ialah kerosakan otak dan, akibatnya, keupayaan terjejas untuk bergerak. Ciri penting cerebral palsy adalah penampilan gejala pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, apabila fungsi utama otak baru dibentuk. Sebagai contoh, remaja selepas kecederaan mungkin mengalami kerosakan otak dan gangguan motor, tetapi keadaan ini tidak sesuai dengan kriteria untuk cerebral palsy.

Satu lagi tanda cerebral palsy dianggap tidak progresif. Iaitu, kerosakan pada otak dari masa ke masa tidak diperparah, dan kecacatan pergerakan dapat diterima oleh pembetulan separa. Tetapi perkara ini kontroversial, kerana dalam ketiadaan penjagaan yang betul dan latihan metodologi untuk kanak-kanak, komplikasi serius boleh muncul.

Bagaimana pesakit cerebral terbentuk?

Gangguan pergerakan berlaku dalam dua jenis kerosakan otak:

• Perubahan pada sel-sel saraf pada otak pada mulanya normal
• Kerosakan otak primer

Apabila faktor kerosakan bertindak pada sel-sel saraf, kecacatan yang sangat pelbagai muncul. Alasannya adalah kelemahan khusus struktur-struktur otak yang sedang berkembang secara intensif pada masa ini. Oleh itu, dalam beberapa kanak-kanak dengan cerebral palsy, pergerakan tangan lebih terganggu, pada yang lain, pada kaki, pada orang lain, koordinasi.

Kekerapan cerebral palsy pada kanak-kanak yang dilahirkan sebelum sebelum 33 minggu adalah disebabkan otak yang tidak matang dan arteri yang tidak sempurna. Pada bayi yang sihat, jangka panjang, dengan kebuluran oksigen yang paling rendah, darah diagihkan supaya otak tidak menderita. Di kalangan kanak-kanak berisiko rendah, terutama yang ada pada pengudaraan mekanikal, tidak ada mekanisme sedemikian. Oleh itu, semasa hipoksia, beberapa bahagian otak mati, meninggalkan rongga dan bukannya diri.

Punca cerebral palsy

• Menurut statistik, kebanyakan kanak-kanak dengan cerebral palsy dilahirkan tepat pada masanya, semasa kelahiran normal, dan pelanggaran berlaku semasa kehamilan.
• Hanya 10% kanak-kanak yang sakit mempunyai asphyxia kelahiran atau trauma kelahiran.
• Selari dengan gangguan pergerakan, kanak-kanak dengan cerebral palsy sering mengalami gangguan pendengaran, gangguan visual, cacat ucapan dan gangguan mental.

Faktor yang bertindak semasa hamil

• Kekurangan fetoplastik yang membawa kepada kebuluran oksigen kronik janin
• Kerosakan berjangkit kepada sistem saraf janin (misalnya, virus rubella)
• Rheumatik ibu dan janin yang teruk
• Mutasi kromosom dan penyakit janin keturunan

Faktor yang mempengaruhi bayi dalam melahirkan anak

• Asfiksia janin (ketiadaan oksigen lengkap semasa gangguan tali, pengguguran plasenta, mampatan yang berterusan kord pusing dengan tulang pelvis)
• Trauma semasa melahirkan anak (dengan penghantaran cepat, kedudukan janin yang tidak betul, pelvis sempit ibu)

Faktor selepas kelahiran

• Kecederaan kepala
• Jangkitan (kedua-duanya dihantar pada masa bersalin dan diterima pada hari-hari pertama kehidupan)
• Keracunan dengan dadah dan bahan toksik

Jenis palsy cerebral

Oleh kerana pelbagai manifestasi cerebral palsy, terdapat banyak klasifikasi yang berbeza. Prinsip utama pemisahan gejala adalah tahap kerosakan dan bilangan anggota badan yang pergerakannya sukar:

• Pockets kepupusan
• sista (leucomalacia periventrikular)

• Ketangkasan dan berat badan yang rendah
• Kelaparan oksigen (hipoksia)
• Jangkitan
• Disfungsi tiroid

• Leucomalacia periventricular
• Berbentuk fikiran yang hampir mati
• Malformasi

• Kelaparan oksigen
• Jangkitan
• Disfungsi tiroid
• Gangguan perkembangan embrio

• Gangguan pendarahan
• Penyakit dan kecacatan keturunan
• Jangkitan

• Asphyxia
• Bilirubin (jaundis teruk)
• Penyakit mitokondria

Diplegia spastik

Ini adalah disfungsi dua hala anggota badan yang sama, sering - kaki. Hands sepenuhnya atau hampir sepenuhnya mengekalkan fungsi mereka. Bentuk lumpuh ini berlaku paling kerap.

Walaupun pelanggaran kecil dapat dilihat dalam bayi yang baru lahir, manifestasi yang paling menarik bermula dengan masa merangkak anak.

• Merangkak, anak itu menggerakkan tangannya secara merata, tetapi mengetatkan kakinya. Dalam kes yang teruk, merangkak adalah sukar
• Di bahagian bawah badan, nada meningkat, refleks tendon dipertingkatkan (dikesan pada pelantikan neurologi)
• Dengan sokongan di bawah lengannya, pertikaian boleh dilakukan.
• Permulaan berjalan terlambat, kanak-kanak berjalan di atas jemuran
• Dalam kes yang teruk - ketinggalan anggota badan yang lebih rendah dalam pertumbuhan

Akal diselamatkan dalam kebanyakan kes, ucapan boleh sedikit terganggu. Sindrom konvulsi berlaku kurang kerap berbanding dengan jenis cerebral palsy lain. Dalam kes ringan, kanak-kanak dapat berkhidmat dan belajar kemahiran baru.

Tetraplegia spastik

Lumpuh ini dari empat anggota badan adalah bentuk cerebral palsy yang paling teruk dan tidak diperbaiki. Ia berlaku akibat kerosakan otak yang luas, selalunya disertai oleh pengurangan mental dan kejang epilepsi.

• Sejak lahir, kanak-kanak mungkin terjejas dengan menelan.
• Nada itu ditinggikan dalam empat anggota badan, seringkali pada satu sisi ke tahap yang lebih tinggi.
• Tidak mustahil atau merangkak, berjalan dan kemahiran lain
• Sering - epilepsi, ucapan kecacatan, kecerdasan, penglihatan
• Gabungan yang kerap dengan microcephaly (mengurangkan saiz kepala) dan kecacatan lain

Prognosis untuk perkembangan mental kanak-kanak juga tidak menguntungkan: majoriti mempunyai kecacatan mental yang sederhana atau teruk.

Hemiplegia

Ini adalah pelanggaran fungsi lengan dan kaki yang sama, lebih kerap di sebelah kanan. Tangan mengalami lebih banyak. Semasa kelahiran, semua refleks diselamatkan, tetapi dengan perkembangan kanak-kanak itu, penurunan fungsi tangan pada bahagian yang terjejas menjadi ketara.

• nada di tangan adalah tinggi, ia boleh bengkok di semua sendi dan ditekan ke badan
• keseimbangan dan kedudukan duduk dan berdiri dibentuk hampir dalam masa
• kecerdasan yang paling kerap tidak menderita
• kejutan boleh berlaku

Borang extrapyramidal (hyperkinetic)

Ini adalah sejenis cerebral palsy khas. Kerosakan berlaku disebabkan ketidakcekalan darah ibu dan janin atau pada peringkat awal yang teruk.

• nada sering dikurangkan
• kanak-kanak tidak memegang kepala
• kemudian ada episod hipertonus, gerakan ganas
• berjalan bebas menjadi mungkin selepas 4-6 tahun
• menelan, sebutan kata-kata dan bunyi mungkin terjejas
• kecerdasan tetap utuh dalam kebanyakan kes

Pergerakan kekerasan dalam cerebral palsy adalah jenis berikut:

• Pergerakan choreiform - pergerakan tajam, pesat pinggul dan bahu.
• Pergerakan Atetoid - cacing seperti, perlahan, menggegarkan pergerakan tangan dan kaki
• Bentuk campuran - athetosis dan chorea pada masa yang sama

Semua pergerakan ganas dikurangkan oleh tekanan dan tindak balas emosi, mereka berkurang dalam keadaan tenang dan hilang sepenuhnya semasa tidur.

Keparahan palsy serebrum

Kesemua simptom cerebral di atas boleh menunjukkan diri mereka dalam pelbagai peringkat. Keterukan sering bergantung pada saiz kerosakan otak. Pengaruh yang hebat dimainkan oleh masa latihan senaman fizikal dan pembetulan ucapan bermula.

• Ijazah ringan Seorang kanak-kanak boleh bergerak, melakukan kerja rumah, menghadiri sekolah biasa dan belajar kebanyakan profesion tanpa bantuan.
• Ijazah sederhana. Kanak-kanak memerlukan bantuan orang luar, tetapi sosialisasi mungkin.
• Ijazah berat. Anak itu benar-benar bergantung pada orang lain, tidak dapat berkhidmat kepada diri sendiri.

Diagnosis cerebral palsy

Untuk prognosis penyakit, prinsip penting: sebelum diagnosis dibuat, rawatan yang lebih berkesan akan. Oleh itu, sangat penting bahawa kanak-kanak diperiksa di hospital bersalin. Khususnya dengan berhati-hati adalah perlu untuk memerhatikan kanak-kanak dari kumpulan risiko:

• bayi pramatang
• berat badan rendah
• dengan kecacatan kongenital (walaupun kecil)
• dijangkiti penyakit berjangkit dari ibu semasa kehamilan
• kanak-kanak yang penampilannya disertai dengan penggunaan forseps obstetrik, pengekstrak vakum dan peranti lain
• untuk satu sebab atau lain pada pengudaraan paru-paru tiruan
• kanak-kanak yang menerima skor Apgar yang rendah (0 hingga 5 mata)
• kanak-kanak dengan penyakit kuning yang baru lahir yang baru lahir

Doktor, memeriksa bayi yang baru lahir, memeriksa semua refleks dan nada otot. Jika anda mengesyaki kerosakan otak memerlukan kaedah khas:

• Ultrasound otak (mempunyai nilai diagnostik hanya dengan kombinasi aduan dan gejala pada kanak-kanak)
• EEG (electroencephalography) - sekiranya berlaku kejang
• CT dan MRI jika perlu. Kaedah ini dapat mengesan hidrosefalus, sista, usus pendarahan atau tumor di otak.

Akibatnya, doktor boleh membuat diagnosis: encephalopathy, iaitu patologi otak. Bahawa ia adalah prasyarat untuk perkembangan cerebral palsy. Tetapi, malangnya, istilah ensefalopati sangat sering digunakan secara tidak masuk akal. Kita tidak boleh lupa bahawa kanak-kanak dalam tempoh 6 bulan pertama hidup, peningkatan keseronokan, gegaran mudah dagu dan genggaman, dan peningkatan nada dari kaki adalah mungkin. Semua ini adalah ciri individu, tidak memerlukan rawatan, dan pas dengan penampilan bayi merangkak dan berjalan. Oleh itu, adalah penting untuk mencari ahli pediatrik berkelayakan yang mampu membezakan nada otot fisiologi dari tanda-tanda pertama cerebral palsy.

Diagnostik yang berbeza

• Kehamilan rumit
• Pekerja yang cepat atau berlarutan
• Kelemahan buruh

• Berat badan rendah
• Prematuriti
• Keperluan pengudaraan mekanikal
• Penyakit jaundis baru lahir
• Skor Apgar Rendah

• Selalunya - peningkatan kecemasan atau kelesuan.
• Nada otot yang tinggi, refleks yang sedia ada "kanak-kanak" yang lama.
• Kadang - hidrosefalus, sawan.

kesinambungan jadual - PEMBANGUNAN ANAK BANYAK

• Dalam bentuk spastik: nada tinggi, refleks otot yang tidak normal.
• Dalam bentuk hipotonik: pengurangan dan ketidakteraturan nada otot, pergerakan ganas

• Hidrosefalus
• Microcephaly
• Kejang

• Kemunculan strabismus, gemetar bola mata
• Kejang
• Hidrosefalus
• Microcephaly

• Kerosakan jantung, mata
• Awak pendek

• Dalam bentuk kongenital, keadaan secara beransur-ansur bertambah buruk, pneumonia bergabung, kematian berlaku akibat kegagalan pernafasan.
• Dalam bentuk awal selepas setahun - hipotonia otot.

Pada umur berapa cerebral palsy didiagnosis?

Walaupun cerebral palsy sering hadir dari hari-hari pertama, sukar untuk melihat tanda-tanda penyakit pada bayi baru lahir. Pergerakan kanak-kanak itu terhad, dan dia menghabiskan sebahagian besar hari dalam mimpi. Hanya bentuk penyakit yang paling teruk boleh dikenalpasti pada peringkat awal.

Pada usia 3-4 bulan pada kanak-kanak yang sihat, beberapa refleks kanak-kanak hilang, yang memberi mereka peluang untuk membangun dan memperoleh kemahiran baru. Pada kanak-kanak dengan cerebral palsy, refleks ini berterusan, menghalang perkembangan motor selanjutnya. Pada peringkat ini, anda boleh menganggap risiko untuk membangunkan penyakit ini lebih cenderung.

• Kanak-kanak sering lembap, tidak menelan, tidak menghisap, tidak ada pergerakan spontan
• dalam 3-4 bulan refleks hilang pada kanak-kanak yang sihat:
  • Moro - raskidyvanie mengendalikan apabila menaikkan dan mendadak menurunkan badan
  • Merangkak - kanak-kanak cuba merangkak apabila menyokong tumitnya dengan tangannya
  • Perjalanan refleks - dengan sokongan kanak-kanak dalam kedudukan yang agak condong, dia melangkah ke kakinya.

  Semua refleks ini adalah kebudak-budakan. pada usia yang lebih tua, mereka mengganggu pemerolehan kemahiran baru, iaitu apa yang berlaku dengan cerebral palsy.

Ibu bapa perlu dimaklumkan jika, selepas 4-6 bulan, bayi itu sangat kecewa atau lesu, tidak sesuai dengan masa pemerolehan kemahiran, duduk dan berdiri asimetris, tidak membiarkan separuh badan atau kaki. Pada usia satu tahun, ibu bapa dapat melihat pergerakan sukarela dalam anak.

Untuk maklumat lebih lanjut tentang kemahiran apa yang perlu bayi muncul pada setiap bulan dan sama ada perkembangan kanak-kanak sesuai dengan norma, lihat Diary Development Child dari Kelahiran hingga Tiga Tahun, A.M.Kazmin, L.V.Kazmina, 2001. Ini adalah senarai kemahiran yang sangat jelas dan terperinci pada usia tertentu, ia menunjukkan tarikh terkini penampilan mereka, jika kemahirannya terlambat - ini mungkin merupakan tanda kelewatan perkembangan, termasuk tanda-tanda cerebral palsy.

Dengan palsy serebral, simptom sehingga setahun boleh dirasai di hampir 100% kes. Satelit cerebral palsy boleh menyertai usia ini.

Satelit cerebral palsy

• sawan

Saman sokongan Khas SPIRAL

Komplikasi

Walaupun fakta bahawa lesi di otak tidak tumbuh dengan usia, keadaan kanak-kanak yang sakit mungkin bertambah buruk disebabkan oleh pembentukan postur yang salah dan kaedah pergerakan. Kekurangan komunikasi dengan rakan sebaya dan pengabaian pedagogi boleh menyebabkan gangguan ucapan dan gangguan emosi:

• kerosakan motor
  • Kontrak (lekapan lengan dan kaki yang berterusan disebabkan tonus yang tinggi).
  • Kontrak boleh jadi sangat kuat sehingga menyebabkan dislokasi bersama.
  • Deformasi jenis "kaki kuda" apabila kanak-kanak berjalan semata-mata pada kaus kaki
  • Kelengkungan tulang belakang, dada, herotan pelvis akibat postur yang tidak teratur yang berpanjangan apabila berjalan dan duduk

• gangguan ucapan
• masalah psikologi disebabkan oleh pengasingan sosial

Rawatan Cerebral Palsy

Untuk menyembuhkan cerebral palsy sepenuhnya tidak mungkin. Tetapi dengan langkah-langkah yang tepat pada masanya, sikap ibu bapa dan guru yang betul, kanak-kanak itu dapat mencapai kejayaan yang besar dalam diri layan dan pemerolehan kemahiran.

Tugas rawatan:

• Merangsang kanak-kanak untuk membangunkan penjagaan diri, pergerakan dan pergerakan badan yang betul.
• Mencegah penampilan postur tidak teratur, kontraksi dan kelengkungan tulang belakang.
• Buat keadaan untuk perkembangan penuh ucapan dan pembentukan aktiviti psiko-emosi.

Rawatan kanak-kanak dengan cerebral palsy ditentukan oleh pakar, kerana banyak faktor harus diambil kira: bentuk cerebral palsy, keparahannya, pemeliharaan kemahiran lain, tahap perkembangan intelektual, umur kanak-kanak, dan penyakit bersamaan.

Kaedah rawatan untuk cerebral palsy

Medicamentous

Ubat utama untuk cerebral palsy adalah:

• ubat anticonvulsant (untuk sawan) yang ditetapkan oleh pakar epileptologi di bawah kawalan dos yang ketat.
• dengan spasme otot yang menyakitkan - ubat santai: diazepam, baclofen (juga ditetapkan untuk tanda ketat)

Daripada semua ubat lain yang ditetapkan untuk cerebral palsy, majoriti adalah patung. Adalah penting untuk diingat bahawa tempat mati di dalam otak tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, nootropics, sekumpulan vitamin dan ubat-ubatan yang kononnya memperbaiki bekalan darah ke otak tidak boleh diambil. Dadah dengan keberkesanan dan keselamatan yang tidak terbukti:

• kononnya dadah "vaskular" (cavinton, cinnarizine)
• Actovegin, Cortexin, Cerebrolysin (dilantik dengan rujukan bukan sahaja kepada kanak-kanak yang mengalami cerebral palsy)
• "Nootropic" ubat (piracetam, pantogam, Phenibut)
• ubat homeopati

Urut dan terapi fizikal

Tahap rawatan yang sangat penting yang dilakukan sepanjang hayat kanak-kanak. Jika bayi yang sihat memerlukan hanya urut lembut oleh tangan ibu, maka untuk cerebral palsy, pada mulanya, bantuan pakar diperlukan. Dia akan membantu anda memilih latihan dan urut untuk kumpulan otot yang betul. Urut dan senaman yang salah boleh memburukkan keadaan kanak-kanak.

Pembetulan postur yang tidak betul

Pada kanak-kanak dengan cerebral palsy, disebabkan oleh nada otot yang tidak seimbang, postur tidak normal mungkin muncul. Pada masa akan datang, ini akan melambatkan perkembangan mereka dan membawa kepada kontrak dan akibat yang tidak dapat dipulihkan. Pembetulan postur sedemikian dilakukan dengan bantuan alat khas: longet, tayar, penggelek, perisai, pembalut, penegak.

Pembetulan pembedahan mengenai kontraksi dan kelengkungan yang terbentuk

• Pembedahan tendon Achilles
• campur tangan pada otot ruas lumbar (untuk mengurangkan kekejangan)

Kaedah lain

• Terapi fizikal bertujuan untuk melegakan kekejangan otot yang menyakitkan
• Pembetulan gangguan ucapan (kelas individu dan kumpulan dengan ahli terapi ucapan)
• Pemecatan pengasingan sosial adalah satu perkara yang sangat penting, tanpa kejayaan dalam rawatan tidak boleh tinggi.
• Terapi Ippo dan lumba-lumba. Komunikasi dengan haiwan membolehkan kanak-kanak untuk memperbaiki ucapan, menyelaras dan menyesuaikan diri dengan kehidupan dalam masyarakat (lihat hippotherapy).

Ibu bapa bayi yang khusus dengan cerebral palsy harus memahami prinsip utama: kelas dan rawatan akan seumur hidup. Cerebral palsy adalah penyakit multisimtomatik. Oleh itu, pakar neurologi, ahli fisioterapi, ahli fisioterapi, pakar bedah, ahli terapi pertuturan dan ahli psikologi mengambil bahagian dalam rawatan. Di kebanyakan bandar utama di negara ini ada pusat untuk rawatan cerebral palsy, di mana semua yang diperlukan untuk pemulihan yang berjaya hadir. Terima kasih kepada pakar dan keluarga, anak sakit dapat memperoleh banyak kemahiran, mendapatkan profesion, bersosial dan merasa seperti anggota masyarakat yang sama. Klinik dan sanatoria menerima pesakit kedua-dua am dan istilah komersial.

Mempunyai anak dengan cerebral palsy selalu menjadi kejutan besar untuk ibu bapa. Untuk belajar untuk hidup dengannya dan mengasihi bayi anda tidak kira apa pun, kadang-kadang ia memerlukan masa. Oleh itu, adalah disyorkan untuk menggunakan bantuan ahli psikologi untuk menyelesaikan masalah keluarga, menerima keadaan dan mencari keharmonian dengan diri sendiri dan bayi.

Senarai beberapa pusat pemulihan untuk kanak-kanak yang mengalami cerebral palsy

Tatiana Nechay, ahli lembaga pengawas Yayasan Amal Adeli untuk kanak-kanak cacat dengan cerebral palsy, menceritakan tentang pusat pemulihan:

"Memandangkan kita mempunyai ibu bapa dari semua rantau di Rusia, kami mencuba pelbagai pusat. Sistem dana kelab bukan sahaja membenarkan keputusan, tetapi juga untuk melihatnya. Walaupun kebanyakan pusat dilengkapi dengan kelas tertinggi, hasil rawatan berbeza dan sering menginginkan yang terbaik. Pusat yang paling baik untuk rawatan cerebral palsy, berdasarkan keputusan pada kanak-kanak, adalah pusat elektrostatik "OGONEK". Malah di peringkat akhir zaman, hasilnya sangat tinggi.

Kami menyimpan statistik bukan sahaja pada ulasan ibu bapa, tetapi juga pada kesimpulan lanjut pakar yang memerhatikan kanak-kanak dari usia dini. Kami menetapkan dokumen foto-video dan mengambil bahagian dalam persidangan, termasuk yang antarabangsa.

Kami menghantar rawatan untuk kanak-kanak di pusat-pusat asing. Mereka sampai pada kesimpulan bahawa tidak semua klinik asing begitu baik. Sebagai contoh, tidak sepatutnya bercakap mengenai ubat Israel dalam bidang rawatan cerebral palsy. Mereka tidak tahu bagaimana untuk merawat cerebral palsy.

Walau bagaimanapun, pusat pemulihan Poland "Euromed", di mana rawatan dijalankan mengikut kaedah Adele Rusia, pengarangnya yang terkenal saintis, doktor, profesor RAMS Ksenia Semenova, adalah yang terbaik di dunia untuk rawatan cerebral palsy. Pakar Poland telah dilatih oleh doktor Rusia.

Apa maksudnya? Hakikat bahawa di Rusia, saintis cemerlang! Kerja-kerja, teknik dan pembangunan saintifik mereka sangat dihargai di peringkat global.

Pusat pemulihan "Spark" juga berfungsi mengikut kaedah Ksenia Alexandrovna Semenova, mempunyai pusat saintifik dan praktiknya sendiri, perkembangannya sendiri dalam bidang cerebral palsy, generasi berikutnya kostum untuk saman Adele, radas dan rawatan dystaviisme tulang belakang (Spina Bifida).

Aktiviti pusat dihancurkan oleh struktur kuasa, dan bukannya membantu untuk membangun. Jabatan pesakit luar di jalan. Rothert dipilih dan diserahkan kepada Morozov Children's Hospital, yang tidak merawat cerebral palsy, jadi pemulihan kini boleh dilakukan hanya di bandar Elektrostal, Wilayah Moscow. Premis Penyelidikan dan Pengeluaran dan Penyelidikan Pusat "Spark" di Otradniy Proezd, rumah 3- "B", juga dipilih, dan FSUE "Okhrana" diletakkan di sana. Kini bilik ini adalah gudang senjata dan pengawal.

Kepala perusahaan mengalami kerugian dari apa yang telah terjadi dan menentang latar belakang tekanan yang berpengalaman, merencanakan untuk memindahkan kerja pusat saintifik dan praktik dan pemulihan ke Eropa. Dan ini bermakna pesakit Rusia kita tidak lama lagi akan pergi ke Electrostal, tetapi, katakan, ke Jerman atau Switzerland, untuk mata wang asing - untuk kaedah dan peralatan Rusia.

Doktor kami, yang bekerja dalam sistem kesihatan awam, juga tidak iri hati. Sudah tentu, bukan semua orang mengalami sistem ini. Siapa bernasib baik.

Mari ambil contoh pusat Poland. Dengan satu kanak-kanak, hanya terapi latihan, 2 ahli terapi terlibat selama 2 jam di bawah program yang komprehensif. Pakar-pakar ini hanya mempunyai tiga pesakit setiap hari. Oleh itu, mereka bekerja dengan keseluruhan pemulihan dengan hanya 3 pesakit. Mereka mempunyai gaji yang sangat baik, kerana kursus pemulihan untuk seorang kanak-kanak kos 8.000 Euro selama 28 hari pemulihan. Pesakit mempunyai dinamik hasil yang cemerlang, yang dapat dilihat selepas dua minggu latihan.

Sekarang mari kita ambil contoh di Rusia: Pada bulan Februari 2015, Cawangan No. 1 Hospital Morozovskaya menjemput wad kami untuk dana ibu dan anak-anak dengan cerebral palsy (Muscovites) menjalani kursus pemulihan untuk pembiayaan bajet. Rata-rata, ternyata 9000 rubel ibu + anak. Untuk 21 hari, kos rawatan ialah 189,000.

Selain itu, kedua-dua ibu dan anak terpaksa menjalani pemulihan. Joy tidak tahu batas.

Dari 12 Februari hingga 14 Februari, enam kanak-kanak memandu dengan ibu bapa mereka.

Dan kini bayangkan gambar: klinik cawangan mempunyai 160 kerusi. Terdapat hanya tiga terapi urut, bilangan terapi terapi senaman yang sama. Bolehkah tiga ahli terapi dan tiga tukang urut berkhidmat walaupun separuh daripada jumlah pesakit? Berapa banyak masa mereka boleh melibatkan diri dengan setiap anak, belum lagi ibu bapa? Apa hasil yang boleh kita bicarakan? Sehubungan itu, sembilan kanak-kanak dan 9 ibu bapa, yang sepatutnya pergi ke sana pada 16 Februari, sepenuhnya menolak pemulihan itu, walaupun hakikatnya ia bebas.

Dan kakitangan perubatan ada yang indah. Doktor adalah profesional. Dan mereka tidak perlu dipersalahkan kerana hakikat bahawa mereka tidak dapat memahami keghairahan secara fizikal. Dan orang-orang ini dibayar tiga kali kurang daripada pakar dengan pendidikan perubatan menengah di Poland, yang menangani hanya tiga anak dan dipasangkan dengan pembantu.

Kami membuat kesimpulan: Walaupun 20 pemulihan di Klinik Negeri Rusia dengan sistem pemulihan serupa tidak dapat dibandingkan dari segi hasil dengan satu pemulihan di Poland.

Di pusat pemulihan "Spark di Elektrostal, kursus 26 hari adalah dua setengah kali lebih murah daripada Poland 275,000 rubles atau 3,600 Euro. Terdapat kelas juga diadakan secara individu. Satu-satunya negatif, di dalam jabatan pesakit, hanya 27 tempat, dan di jabatan pesakit luar di Roterta, sehingga mereka dipilih, mereka mengambil kira-kira 50 pesakit setiap bulan. Oleh itu, mereka yang tidak beruntung - pergi ke luar negara.

Sekarang ramai yang terkoyak ke China, walaupun terdapat banyak terapi refleks di Rusia. Tetapi ada hasilnya.

Tetapi profesor terkenal Kozyavkin, yang berjaya merawat semua pesakit di Truskavets di Hospital Klinik Kanak-kanak Moscow ke-18 dan banyak daerah di Rusia, terpaksa membuka klinik di Cyprus dan pusat itu tidak memenuhi jangkaan pesakit Rusia. Cypriots, atas jaminan ibu bapa, bekerja dengan menjijikkan.

Anda boleh berhujah seberapa banyak yang anda suka, dan juga mempunyai pendapat anda sendiri di mana rawatan adalah yang terbaik dan bagaimana. Kami mempunyai negara, pegawai, Kementerian Kesihatan, yang diwajibkan untuk membina sebuah sistem supaya orang tidak mahu pergi ke mana-mana, tetapi dianggap lebih di Rusia.

Kami mempunyai pusat yang mengamalkan merawat pesakit dengan cerebral palsy banyak. Saya boleh menyebut Pusat Pemulihan Serantau Tula. Dan peralatan, dan pakar, dan hasilnya ada yang baik.

Di Moscow ada pusat di mana ibu bapa membawa anak-anak mereka dengan kegembiraan. Ini adalah SPC di Solntsevo, Pusat Pendidikan Kuratif, Pusat Patologi Pertuturan, SPC pada Vodochnaya (lihat jadual).

Terdapat pusat di Vologda, di Voronezh di Belgorod, di Samara dan di kawasan lain.

Saya harap sekurang-kurangnya di negara kita semuanya akan baik-baik saja. Semua baik: kedua-dua doktor dan pesakit!

Dan negeri... jika sistem penjagaan kesihatan akan berfungsi sebagaimana mestinya! "

Adakah Cerebral Palsy Melengkapi pada Kanak-kanak?

Cerebral palsy (CP) adalah penyakit yang disebabkan oleh buruh yang rumit (contohnya, kelahiran pramatang, asfiksia, dan lain-lain), jangkitan serius dalam tempoh neonatal atau pengaruh lain, dan juga semasa kehamilan. Ia adalah mengenai kerosakan otak, yang membawa kepada fakta bahawa seseorang menghadapi masalah mengendalikan pergerakan atau kebolehan mental. Adakah cerebral palsy pada kanak-kanak yang dirawat? Bolehkah saya menyingkirkan penyakit sepenuhnya?

Ciri-ciri cerebral palsy

Cerebral palsy adalah istilah yang mewakili sekumpulan penyakit kronik yang dicirikan oleh gangguan kawalan pusat.

• Penunjukan "anak" mewakili tempoh di mana penyakit itu muncul.
• Istilah "cerebral" menentukan di mana gangguan itu berlaku (di dalam otak).
• Penunjuk "lumpuh" mengatakan bahawa penyakit itu menyebabkan masalah dengan kebolehan motor.

Diagnosis cerebral palsy bermaksud kerosakan otak sahaja, iaitu. tidak termasuk gangguan pergerakan yang disebabkan oleh gangguan pada saraf atau otot periferal. Penyakit ini dicirikan oleh perkembangan yang buruk atau kerosakan pada bahagian motor (motor) otak, yang mengakibatkan kawalan pergerakan yang tidak mencukupi, kedudukan yang salah pada batang dan kaki. Cerebral palsy mula menunjukkan dirinya dalam beberapa bulan atau tahun pertama (biasanya pada tahun pertama), tetapi tidak memburuk dengan usia.

Bentuk palsy cerebral

Hari ini, jenis penyakit tertentu diklasifikasikan mengikut jenis gangguan pergerakan ke dalam 4 kategori luas.

Bentuk spastik

Mempengaruhi kira-kira 70-80% pesakit. Ia dicirikan oleh pengerasan dan spastik otot di bahagian yang terjejas. Ia, seterusnya, dibahagikan kepada jenis berikut:

• diplegia - anggota badan terjejas secara bilateral;
• hemiparesis - anggota badan di satu sisi badan terjejas;
• triparesis - kedua-dua bahagian bawah dan satu bahagian atas terjejas;
• quadroparesis - semua anggota badan terpengaruh.

Bentuk hyperkinetic

Ia dicirikan oleh pergerakan bulat yang perlahan, sukar dilakukan, biasanya dilakukan dengan tangan, kaki atau semua anggota badan. Kadang-kadang otot muka, lidah terpengaruh, yang membawa kepada grimasi, dan lain-lain. Gerakan tidak normal berhenti tidur. Bentuk penyakit ini menjejaskan kira-kira 10-20% pesakit.

Bentuk ataksik

Bentuk ini jarang berlaku, terutamanya mempengaruhi persepsi keseimbangan dan kepekaan yang mendalam (proprioception). Pelarian pesakit biasanya tidak stabil, mereka mempunyai pergerakan pergerakan yang lemah, dan kaki mereka jauh berbeza. Apabila pergerakan bebas mungkin kelihatan gempa. Kira-kira 5-10% pesakit mengalami penyakit ini.

Borang Gabungan

Jenis ini diwakili oleh gabungan pelbagai bentuk penyakit. Gabungan yang paling biasa ialah jenis spastik + hiperkinetik.

Sebabnya

Otak seorang kanak-kanak dalam tempoh embrio dan dalam beberapa bulan pertama kehidupan masih belum matang, belum berkembang, mempunyai jumlah yang sangat terhad tindak balas yang boleh bertindak balas terhadap kerosakan. Dengan kata lain, faktor berbahaya menyebabkan perubahan ketara. Punca boleh dibahagikan kepada kategori berikut.

• Pranatal - faktor yang berlaku semasa mengandung - pelbagai jangkitan, x-ray, terutamanya penyinaran rongga perut, kesan bahan toksik, ubat-ubatan. Punca-punca ini adalah yang paling berisiko, terutama semasa 3 bulan pertama kehamilan.
• Perinatal - keadaan buruk yang berlaku semasa bersalin - semua faktor yang memburukkan bekalan darah ke otak janin adalah berbahaya. Sebagai contoh, panjang, berbilang, kelahiran pramatang, kecederaan kanak-kanak semasa melahirkan anak.
• Postnatal - yang berlaku pada minggu pertama selepas kelahiran - bayi yang baru lahir berisiko penyakit kuning disebabkan oleh faktor ketidakcekupan Rh, terutama semasa kehamilan yang berulang. Masalah berikut termasuk pendarahan serebrum, penyakit berjangkit, kerana halangan otak darah dalam tempoh yang singkat selepas kelahiran belum terbentuk, toksin mudah menembusi otak.

Ramalan

Prognosis yang menentukan sama ada ia mungkin untuk menyembuhkan palsy serebrum dalam kanak-kanak bergantung kepada jenis penyakit, tahap kerosakan kepada anggota badan dan otak. Semua pesakit dengan cerebral palsy - kanak-kanak kecil, remaja, pesakit dewasa - diperhatikan oleh doktor dan menjalani pemulihan sepanjang hidup mereka.

Tanda amaran harus dianalisis dalam aspek berikut:

• sama ada penyimpangan muncul semasa pemeriksaan berulang;
• penilaian sifat penyimpangan - sifat patologi atau kemungkinan pertimbangan mereka, sebagai satu varian pembangunan individu;
• terdapat peningkatan dalam kurangnya perubahan dalam pembangunan atau, sebaliknya, terdapat kecenderungan untuk mengurangkannya.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini?

Jawapan kepada persoalan cerebral palsy sepanjang hayat (sama ada atau tidak penyakit ini dapat disembuhkan) datang dari fakta bahawa ia adalah keadaan yang disebabkan oleh kerosakan tidak dapat dipulihkan ke bahagian-bahagian tertentu otak yang penting untuk pergerakan dan kedudukan badan yang betul. Daripada definisi ini, ia menjadi punca utama - kekalahan tidak dapat dipulihkan - tidak dapat disembuhkan. Tetapi ini tidak bermakna bahawa tiada cara yang berkesan untuk membantu pesakit dengan penyakit ini.

Walaupun walaupun ubat moden tidak dapat menyelesaikan masalah ini - menyembuhkan palsu serebrum dalam kanak-kanak, ia dapat memperbaiki perjalanannya dan, dengan itu, kualiti hidup. Tidak ada prosedur standard, setiap pesakit memerlukan pendekatan tertentu, iaitu. merawat penyakit itu harus secara individu. Matlamat terapi adalah untuk mengurangkan gangguan pergerakan pesakit, membangunkan keperibadian dan kemahiran umum supaya dia mempunyai peluang untuk menjalani kehidupan seharian sebanyak mungkin untuk menjadi mandiri.

Kaedah pemulihan

Kaedah utama merawat penyakit ialah teknik pemulihan. Mereka termasuk:

• Terapi Vojta - pergerakan refleks, yang dikembangkan oleh Profesor V. Vojta;
• Terapi bobat;
• Sistem Kabat;
• Kaedah Andras Pete;
• terapi refleks sinergistik - kaedah V. Pfaffenroth.

Terapi Wojta

Paling sering digunakan pada bayi dan kanak-kanak, kerana ia tidak memerlukan kerjasama yang sedar. Dalam hal ini, kaedah merujuk kepada yang paling sesuai, pada masa yang sama, menjadi yang paling berkesan. Walaupun terapi ini tidak memberi jawapan positif dalam soal meramal cerebral palsy (boleh penyakit itu sembuh), ia dapat mengurangkan manifestasi gangguan pergerakan dengan ketara.

Dengan menempatkan kanak-kanak itu pada kedudukan permulaan yang jelas, dengan merangsang "zon pencetus" dengan tekanan, induksi pola motor refleks (inborn) yang diperlukan untuk pergerakan fisiologi dapat dicapai. Jadi kanak-kanak itu "dilengkapi" dengan stereotaip dasar pergerakan, yang ditunjukkan dengan merangkak, beralih. Walaupun ia tidak meningkat dan tidak berubah, otot-otot diaktifkan secara isometrik, berbanding rintangan, dalam urutan dan darjah seperti yang berlaku semasa pergerakan normal.

Terapi Bobat

Kaedah rawatan ini, berbeza dengan lokomotif refleks yang disebut di atas, memerlukan penyertaan langsung kanak-kanak tersebut. Intipati terapi terdiri daripada pencarian yang konsisten untuk kedudukan yang tidak diingini, iaitu peruntukan yang mengakibatkan kenaikan nada otot yang tidak seimbang dan pembiakan semula pergerakan yang tidak betul. Dengan menghapuskan jawatan ini dengan bantuan latihan, pergerakan yang betul ditimbulkan sesuai dengan perkembangan kemampuan motor manusia.

Tujuan kaedah ini adalah untuk mengubah nada otot yang tidak normal di kawasan-kawasan yang mempengaruhi keupayaan motor mereka sendiri anggota badan (kepala, leher, nod bahu, torso, pelvis). Ini boleh dicapai, antara lain, dengan meletakkan kanak-kanak itu dalam kedudukan yang selesa (contohnya, dalam kedudukan di mana dia berada di rahim).

Sebagai bantuan dalam terapi Bobat, bola dan silinder khas sering digunakan.

Sistem Kabat

Teknik ini juga memerlukan kerjasama anak. Ia memberi tumpuan kepada pergerakan yang dilakukan serentak dengan putaran. Pergerakan dirangsang oleh peregangan otot, memohon ketahanan dan tekanan kepada mereka. Kumpulan otot selalu diaktifkan, setiap otot melakukan fungsinya.

Kaedah Andras Pete

Sistem Andrash Pete didasarkan pada pendidikan pedagogi dan pemulihan untuk kanak-kanak yang kurang upaya motor dan mental. Ini adalah satu proses pembelajaran seharian yang kompleks, di mana penekanan yang paling besar diberikan pada inisiatif dan aktiviti kanak-kanak.

Latihan terdiri daripada tugas mudah yang dilakukan berdasarkan perintah yang diberikan secara berirama. Kanak-kanak bekerja dengan pelbagai alat, perabot kayu khas. Program pemulihan dijalankan selama 7-8 jam, dalam kumpulan kira-kira 8 orang, yang merupakan insentif yang baik.

Terapi refleks sinergistik

Pendekatan terapeutik ini termasuk bentuk refleksologi moden dan popular yang terkenal, yang mana Dr. V. Pfaffenrot memilih elemen-elemen tertentu. Dia mencipta kombinasi kaedah terapi refleks, mewujudkan rawatan yang menggabungkan unsur-unsur pelbagai teknik pemulihan:

• akupresur;
• refleksologi;
• urut tangan, kaki, kepala;
• osteopati klasik;
• chirotherapy;
• teknik myofascial;
• terapi satin;
• pembetulan pemodelan kedudukan patologi tulang belakang dan kaki.

Penggunaan serentak pelbagai kaedah rawatan refleks memimpin kepada kesan yang saling bertambah (sinergis), yang menjamin impak global CPT ke atas semua sistem dan organ. Satu prosedur terapi refleks sinergistik berlangsung selaras dengan tahap kerosakan 15-30 minit. Rawatan dijalankan dalam kira-kira 10 hari kursus, yang membawa kesan kumulatif.

Kaedah perubatan

Dengan cerebral palsy disyorkan untuk mengambil nootropics - ubat untuk meningkatkan metabolisme di otak - "vitamin otak". Mereka termasuk Encephabol, Oikamid, Enerbol, Tanakan, dan lain-lain. Ubat-ubatan ini boleh diambil di rumah, tetapi selepas mendapat kelulusan oleh doktor. Tidak mustahil untuk memberi ubat untuk kegunaan rumah!

Toksin Botulinum

Toksin Botulinum adalah bahan yang menghalang pemindahan rangsangan saraf ke otot. Ia memberikan kelonggaran otot separa, terhad masa. Kesan ini digunakan di tapak di mana penularan rangsangan syaraf dilakukan, pada sinaps neuromuskular. Ubat yang digunakan dalam rawatan cerebral palsy, mengandungi bioteknologi yang disediakan, racun botulinum tulen A-hemagglutinin, dibekalkan dalam penggantungan, yang mesti dicairkan sebelum digunakan. Kesan aplikasi itu tidak muncul dengan serta-merta - bergantung kepada kehadiran penyekatan akhir neuromuskular, ia berlaku kira-kira 4-7 hari.

Tempoh kesannya berubah-ubah, bergantung kepada banyak faktor.

Faktor penting untuk keberkesanan toksin botulinum termasuk:

• tahap dos;
• keberkesanan terapeutik kumpulan tertentu ubat;
• kereaktifan pesakit.

Tidak tegas, tetapi faktor penting:

• penguncupan dystonic;
• rawatan pembedahan sebelumnya.

Dalam kes yang ideal, kesan terapeutik yang baik berlangsung selama kira-kira 3 bulan (tempoh biasa adalah 8-12 minggu).

Rawatan ini dianggap selamat, kelemahan terbesar adalah kos ubat yang tinggi. Minus seterusnya adalah bentuk suntikan pentadbiran, terutamanya bermasalah pada anak-anak muda, kerana ia termasuk jumlah suntikan yang lebih besar yang diperlukan untuk menjejaskan keseluruhan rantai otot, dan kesan sementara jika tidak memaksimumkan pemulihan intensif.

Kaedah pembedahan

Rawatan pesakit dengan cerebral palsy termasuk pembedahan ortopedik. Ia amat disyorkan untuk bentuk penyakit spastik, apabila ia boleh mendapat manfaat daripada pembedahan ortopedik pada otot-otot spastik. Anda juga boleh dengan cepat menyelesaikan masalah dengan sistem muskuloskeletal (terutama dengan kekalahan hip, sendi lutut).

Prosedur pembedahan utama:

• Pemotongan otot dan tendon - terutamanya, penambah dan fleksibel paha, otot betis. Baru-baru ini, tendon Achilles sering berpanjangan.
• Prosedur pembedahan pembetulan - arthrodesis, sebagai contoh, sendi pinggul dengan kehelannya, pembetulan pembedahan mengikut Grice untuk meminimumkan kedudukan planar kaki.

Kaedah pampasan

Sekiranya kanak-kanak mempunyai bentuk cerebral palsy yang maju, perlu menggunakan alat tambahan dan prostetik, mengikut keperluan individu pesakit. Mereka termasuk:

• orthoses;
• peranti boleh laras untuk duduk, kereta, dll.

Matlamat mereka adalah untuk mengimbangi gangguan sistem muskuloskeletal, meminimumkan impak mereka terhadap kehidupan seharian pesakit.

Menjaga pesakit dengan cerebral palsy harus komprehensif, termasuk rawatan komplikasi dan masalah yang berkaitan, penyelesaian mereka dengan penyertaan ramai pakar:

• seorang pakar neurologi;
• ortopedis;
• pakar pergigian;
• Pakar ENT;
• psikiatri;
• neurosurgeon;
• seorang ahli gastroenterologi;
• seorang psikologi;
• ahli terapi pertuturan;
• endotherapist;
• guru;
• pakar penyelenggaraan prostetik;
• pekerja sosial, dsb.

Hasil rawatan bergantung pada diagnosis awal, berkadar dengan kualitas dan kerumitan pemulihan.

Penyelidikan klinikal baru dan harapan untuk menyembuhkan cerebral palsy

Pakar dunia menyematkan harapan mereka terhadap terapi selular berdasarkan pembaikan tisu yang rosak. Sel stem yang terdapat dalam darah tali pusat mempunyai keupayaan ini.

Klinik Pusat Perubatan Universiti Duke (USA) sedang menjalankan kajian yang boleh memberi jawapan positif kepada soalan sama ada cerebral palsy dapat disembuhkan pada kanak-kanak. Sebagai sebahagian daripada kajian, darah tali pusat disuntik secara intravena kepada 150 kanak-kanak dengan cerebral palsy. Doktor mengesahkan bahawa sel stem hematopoietik dapat mengurangkan ketegangan otot, meningkatkan pergerakan dan kebolehan berbicara kanak-kanak.

"Dari pengalaman terdahulu dengan penyakit otak zaman kanak-kanak, diketahui bahawa sel stem hematopoietik berpindah ke otak selepas suntikan, di mana mereka mengaktifkan kawasan yang rosak," kata Dr. Joanna Kurtzberg, pengarah Program Pemindahan Sumsum Darah dan Bone Tomat di Duke University - Kami percaya kejayaan ini akan diperhatikan pada kanak-kanak yang mengalami cerebral palsy. Tidak diketahui berapa banyak sel yang perlu dipakai, sama ada aliran darah adalah alternatif yang paling sesuai, pada umur berapa terapi ini paling berkesan. " Tetapi hakikatnya tetap: darah tali pusat boleh memberikan proses penyembuhan dalam tisu otak.

Ini terbukti dengan kes seorang lelaki Amerika berusia 2 tahun dengan cerebral palsy, yang penyakitnya menghalangnya daripada berkomunikasi dan berjalan dengan normal. Selepas memperkenalkan darah tali pusatnya sendiri, kesihatan bayi bertambah baik sehingga sesetengah simptom benar-benar reda. Beliau secara beransur-ansur membuat pencapaian baru. Pakar-pakar di Duke University, yang memutuskan untuk menggunakan rawatan ini, percaya bahawa pada usia 7 tahun, budak itu akan hilang sepenuhnya tanda-tanda cerebral palsy.

Kesimpulannya

Hari ini, cerebral palsy dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat diubati. Walau bagaimanapun, gejala-gejalanya dapat dikurangkan supaya kanak-kanak dapat mengintegrasikan ke dalam kehidupan seharian. Di samping itu, penyelidikan berterusan yang bertujuan untuk mengkaji tindakan sel stem, memberi harapan untuk kemungkinan menyembuhkan penyakit pada masa akan datang.