Epilepsi - Punca, Gejala dan Rawatan pada Dewasa

Apa itu: epilepsi adalah gangguan saraf mental yang dicirikan oleh kejang berulang dan disertai dengan pelbagai gejala paraklinikal dan klinikal.

Pada masa yang sama, dalam tempoh antara serangan, pesakit mungkin benar-benar normal, tidak berbeza dari orang lain. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa satu serangan tidak lagi epilepsi. Seseorang didiagnosis hanya apabila terdapat sekurang-kurangnya dua kejang.

Penyakit ini diketahui dari kesusasteraan kuno, imam Mesir (kira-kira 5000 tahun SM), Hippocrates, doktor perubatan Tibet, dan lain-lain menyebutnya. Dalam CIS, epilepsi dipanggil "epilepsi", atau hanya "epilepsi."

Tanda pertama epilepsi boleh berlaku di antara umur 5 dan 14 tahun dan mempunyai ciri yang meningkat. Pada awal perkembangan, seseorang mungkin mengalami serangan ringan dengan selang hingga 1 tahun atau lebih, tetapi dengan masa kekerapan serangan meningkat dan dalam kebanyakan kes mencapai beberapa kali sebulan, sifat dan keterukannya juga berubah dengan masa.

Sebabnya

Apa itu? Punca-punca aktiviti epileptik di dalam otak, malangnya, belum cukup jelas, tetapi mungkin berkaitan dengan struktur membran sel otak, serta ciri kimia sel-sel ini.

Epilepsi diklasifikasikan kerana ia berlaku pada idiopatik (jika terdapat kecenderungan keturunan dan tidak ada perubahan struktur di dalam otak), gejala (apabila kecacatan struktur otak dikesan, contohnya, sista, tumor, pendarahan, malformasi) dan kriptogenik (jika tidak mungkin untuk mengenal pasti punca penyakit ).

Menurut data WHO di seluruh dunia, kira-kira 50 juta orang menderita epilepsi - ini adalah salah satu penyakit neurologi yang paling biasa pada skala global.

Gejala epilepsi

Dalam epilepsi, semua gejala berlaku secara spontan, kurang kerap ditimbulkan oleh cahaya berkedip terang, bunyi atau demam yang kuat (kenaikan suhu badan di atas 38 ° C, disertai dengan menggigil, sakit kepala dan kelemahan umum).

1. Manifestasi kejang konvensional yang umum berlaku terletak pada konvoi tonik-clonik umum, walaupun terdapat hanya tonik atau sekejap klonik sahaja. Seorang pesakit jatuh sakit semasa penyitaan dan sering mengalami kerosakan yang ketara, sering kali dia menggigit lidahnya atau terkena air kencing. Rampasan ini pada dasarnya berakhir dengan koma epilepsi, tetapi kegelisahan epileptik juga berlaku, disertai oleh kesedihan senja.
2. Kejang separa berlaku apabila terbengkalai bentuk kegembiraan elektrik yang berlebihan di kawasan tertentu korteks serebrum. Manifestasi serangan separa bergantung pada lokasi tumpuan sedemikian - mereka boleh menjadi motor, sensitif, autonomi dan mental. 80% daripada semua kejang epileptik pada orang dewasa dan 60% daripada kejang pada kanak-kanak adalah sebahagian.
3. Kejang tonik-klonik. Ini adalah serangan sawan umum yang melibatkan korteks serebrum dalam proses patologi. Rampasan bermula dengan fakta bahawa pesakit membeku di tempatnya. Selanjutnya, otot pernafasan dikurangkan, rahang dimampatkan (lidah boleh menggigit). Pernafasan boleh dilakukan dengan sianosis dan hypervolemia. Pesakit kehilangan keupayaan untuk mengawal kencing. Tempoh fasa tonik adalah kira-kira 15-30 saat, selepas fasa clonik berlaku, di mana pengecutan berirama semua otot badan berlaku.
4. Absansy - kejatuhan kesedaran secara tiba-tiba kesedaran untuk masa yang sangat singkat. Semasa abses biasa, seseorang tiba-tiba, tanpa sebab yang jelas untuk dirinya sendiri atau orang lain, berhenti bertindak balas terhadap perengsa luar dan membeku sepenuhnya. Dia tidak bercakap, tidak memindahkan matanya, anggota badan dan badannya. Serangan sedemikian berlangsung selama beberapa saat, selepas itu juga tiba-tiba meneruskan tindakannya, seolah-olah tidak ada yang terjadi. Kejang itu tetap tidak diketahui oleh pesakit.

Dalam bentuk ringan penyakit, kejang jarang berlaku dan mempunyai ciri yang sama, dalam bentuk yang teruk mereka setiap hari, berturut-turut berturut-turut 4-10 kali (status epileptik) dan mempunyai watak yang berbeza. Juga, pesakit telah memantau perubahan keperibadian: keghairahan dan kelembutan bergantian dengan kebencian dan kesenangan. Ramai yang mengalami masalah mental.

Pertolongan cemas

Biasanya, kejang epileptik bermula dengan hakikat bahawa seseorang mempunyai sawan, kemudian dia berhenti mengawal tindakannya, dalam beberapa kes kehilangan kesedaran. Sekali di sana, anda perlu segera menelefon ambulans, mengeluarkan semua menindik, memotong, benda berat dari pesakit, cuba meletakkannya di belakangnya, dengan kepalanya dibuang balik.

Jika muntah hadir, ia perlu ditanam, sedikit menyokong kepala. Ini akan mengelakkan muntah daripada memasuki saluran pernafasan. Selepas memperbaiki keadaan pesakit boleh minum sedikit air.

Manifestasi interisida epilepsi

Semua orang tahu manifestasi epilepsi seperti kejang epilepsi. Tetapi, seperti yang ternyata, peningkatan aktiviti elektrik dan kesedaran otak otak tidak meninggalkan pesakit walaupun dalam tempoh antara serangan, ketika, nampaknya, tidak ada tanda-tanda penyakit. Epilepsi adalah berbahaya dalam perkembangan epileptik encephalopathy - dalam keadaan ini, mood bertambah buruk, kecemasan muncul, dan tahap perhatian, memori, dan fungsi kognitif berkurangan.

Masalah ini amat berkaitan dengan kanak-kanak, oleh kerana itu boleh menyebabkan kelewatan perkembangan dan mengganggu pembentukan kemahiran dalam ucapan, membaca, menulis, mengira, dan sebagainya. Selain aktiviti elektrik yang tidak wajar di antara serangan boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit serius seperti autisme, migrain, gangguan hiperaktif kekurangan perhatian.

Hidup dengan epilepsi

Bertentangan dengan kepercayaan popular bahawa seseorang yang mempunyai epilepsi perlu menghadkan dirinya dalam pelbagai cara, bahawa banyak jalan di hadapannya ditutup, kehidupan dengan epilepsi tidak begitu ketat. Pesakit sendiri, keluarganya dan lain-lain mesti diingat bahawa dalam kebanyakan kes mereka tidak memerlukan pendaftaran kecacatan.

Kunci kepada kehidupan penuh tanpa sekatan adalah penerimaan ubat yang terputus tanpa izin yang dipilih oleh doktor. Otak terlindung ubat tidak mudah terdedah kepada kesan provokatif. Oleh itu, pesakit boleh menjalani gaya hidup aktif, bekerja (termasuk, di komputer), melakukan kecergasan, menonton TV, terbang di kapal terbang dan banyak lagi.

Tetapi terdapat beberapa aktiviti yang pada asasnya adalah "kain merah" untuk otak dalam pesakit dengan epilepsi. Tindakan sedemikian hendaklah dihadkan:

• memandu kereta;
• bekerja dengan mekanisme automatik;
• berenang di air terbuka, berenang di kolam tanpa pengawasan;
• pembatalan diri atau skipping pil.

Dan terdapat juga faktor-faktor yang boleh menyebabkan serangan epilepsi, walaupun pada orang yang sihat, dan mereka juga harus waspada:

• kurang tidur, bekerja di syif malam, operasi harian.
• penggunaan kronik atau penyalahgunaan alkohol dan dadah

Epilepsi pada kanak-kanak

Sukar untuk menubuhkan bilangan sebenar pesakit dengan epilepsi, kerana ramai pesakit tidak tahu mengenai penyakit mereka atau menyembunyikannya. Di Amerika Syarikat, menurut kajian terbaru, sekurang-kurangnya 4 juta orang mengalami epilepsi, dan kelazimannya mencapai 15-20 kes bagi setiap 1000 orang.

Epilepsi pada kanak-kanak sering berlaku apabila suhu meningkat - kira-kira 50 daripada 1000 kanak-kanak. Di negara-negara lain, angka-angka ini mungkin hampir sama, kerana insiden itu tidak bergantung kepada jantina, kaum, status sosio-ekonomi atau tempat kediaman. Penyakit ini jarang menyebabkan kematian atau pelanggaran berat terhadap keadaan fizikal atau kemampuan mental pesakit.

Epilepsi dikelaskan mengikut asalnya dan jenis sawan. Oleh asalnya, terdapat dua jenis utama:

• epilepsi idiopatik, di mana punca itu tidak boleh dikenalpasti;
• Epilepsi simtomatik yang dikaitkan dengan kerosakan otak organik tertentu.

Dalam kira-kira 50-75% kes, epilepsi idiopatik berlaku.

Epilepsi pada orang dewasa

Kejang epileptik yang muncul selepas dua puluh tahun, sebagai peraturan, mempunyai bentuk gejala. Penyebab epilepsi boleh menjadi faktor berikut:

• kecederaan kepala;
• tumor;
• aneurisme;
• strok;
• abses otak;
• meningitis, ensefalitis, atau granuloma keradangan.

Gejala-gejala epilepsi pada orang dewasa nyata dalam pelbagai bentuk sawan. Apabila tumpuan epileptik terletak di kawasan yang jelas di otak (frontal, parietal, temporal, epilepsi occipital), jenis penyitaan ini dipanggil focal atau sebahagian. Perubahan patologi dalam aktiviti bioelektrik seluruh otak membangkitkan epilepsi umum.

Diagnostik

Berdasarkan penerangan serangan oleh orang yang telah memantau mereka. Selain mewawancara ibu bapa, doktor dengan teliti memeriksa anak dan menetapkan peperiksaan tambahan:

1. MRI (pengimejan resonans magnetik) otak: membolehkan anda mengecualikan sebab-sebab lain epilepsi;
2. EEG (electroencephalography): sensor khas, disapu di kepala, membolehkan anda merekodkan aktiviti epileptik di bahagian otak yang berlainan.

Epilepsi dia dirawat

Sesiapa yang menderita epilepsi diseksa oleh soalan ini. Tahap semasa dalam mencapai keputusan positif dalam rawatan dan pencegahan penyakit, menunjukkan bahawa terdapat peluang yang nyata untuk menyelamatkan pesakit dari epilepsi.

Ramalan

Dalam kebanyakan kes, selepas satu serangan, prognosis adalah baik. Kira-kira 70% pesakit semasa rawatan datang remisi, iaitu, sawan tidak hadir selama 5 tahun. Dalam kejutan 20-30% terus, dalam kes seperti ini, seringkali diperlukan pelantikan serentak beberapa anticonvulsants.

Rawatan epilepsi

Matlamat rawatan adalah untuk menghentikan serangan epilepsi dengan kesan sampingan yang minima dan untuk membimbing pesakit supaya hidupnya penuh dan produktif yang mungkin.

Sebelum menetapkan ubat-ubatan antiepileptik, doktor perlu menjalankan pemeriksaan terperinci mengenai pesakit - klinikal dan elektroensefalografik, ditambah dengan analisis data ECG, buah pinggang dan hati, darah, air kencing, CT atau MRI.

Pesakit dan keluarganya harus menerima arahan mengenai mengambil ubat dan dimaklumkan tentang hasil rawatan yang boleh dicapai, serta kesan sampingan yang mungkin.

Prinsip rawatan epilepsi:

1. Mematuhi jenis sawan dan epilepsi (setiap ubat mempunyai selektiviti tertentu untuk satu jenis penyitaan dan epilepsi);
2. Sekiranya boleh, gunakan monoterapi (penggunaan ubat antiepileptik tunggal).

Ubat antepileptik dipilih bergantung kepada bentuk epilepsi dan jenis serangan. Ubat ini biasanya ditetapkan dalam dos awal yang kecil dengan peningkatan secara beransur-ansur sehingga kesan klinikal yang optimum. Dengan tidak berkesan ubat, ia dibatalkan secara beransur-ansur dan seterusnya dilantik. Ingat bahawa dalam keadaan apa-apa jangan anda mengubah dos ubat itu sendiri atau menghentikan rawatan. Perubahan tiba-tiba dalam dos boleh menyebabkan kemerosotan dan peningkatan kejang.

Rawatan ubat digabungkan dengan diet, menentukan cara kerja dan rehat. Pesakit dengan epilepsi mengesyorkan diet dengan jumlah terhad kopi, rempah panas, alkohol, hidangan asin dan pedas.

Punca, Gejala dan Rawatan Epilepsi

11/13/2017 Rawatan 3,341 Pandangan

Epilepsi adalah salah satu penyakit yang paling biasa di planet ini. Apa itu? Apakah tanda-tanda epilepsi pada orang dewasa? Apakah punca patologi dan tanda-tanda awal penyakit? Bagaimana epilepsi dirawat di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa?

Maklumat am mengenai penyakit ini

Epilepsi adalah penyakit yang kronik, tetapi kelihatan agak jarang dalam bentuk kejang jangka pendek. Pada masa serangan itu, pelbagai rahim rangsangan terbentuk di dalam otak, yang tidak berlaku pada orang yang sihat. Kejang epileptik berlaku secara spontan dan tanpa mengira kehendak seseorang.

Kejang epileptik dicirikan oleh kehilangan fungsi sensitif, autonomi, mental dan motor sementara. Bertentangan dengan kepercayaan popular, epilepsi adalah penyakit yang sangat jarang berlaku, seperti diagnosis dibuat kepada setiap orang ke-100 di Bumi.

Menarik Gejala yang sama dan kejang mikro berlaku sekurang-kurangnya sekali dalam seumur hidup dengan setiap orang ke-12 di bumi.

Ia biasa menjadi mustahil untuk mengubati epilepsi. Kaedah rawatan moden dapat mengurangkan keadaan pesakit dengan ketara. Dalam lebih daripada 60%, kerana terapi yang berkualiti tinggi, gejala penyakit hilang sepenuhnya, dan sekitar 20% berasa lega.

Menggambarkan patologi ini, adalah perlu menyebut fakta-fakta berikut:

• penyakit ini memberi kesan kepada lelaki dan wanita sama;
• lebih banyak kes di kalangan kanak-kanak;
• Peratusan penyakit yang lebih besar adalah di negara-negara membangun daripada yang maju;
• umur tidak menjejaskan risiko dan kekerapan epilepsi.

Sebagai peraturan, buat kali pertama ia menjadi diketahui mengenai kehadiran penyakit ini pada zaman kanak-kanak atau remaja. Tanda-tanda pertama epilepsi diperhatikan dalam tempoh 5-10 atau pada remaja berusia 12-18 tahun.

Punca penyakit ini

Terdapat epilepsi dalam semua perkara yang sama.

Walau bagaimanapun, terdapat hanya dua sebab mengapa patologi ini berkembang:

• keturunan;
• pendedahan kepada faktor luaran.

Perlu dipertimbangkan dengan lebih mendalam penyebab terjadinya epilepsi pada orang dewasa.

Faktor keturunan

Kejang berlaku dengan pelbagai jangkitan, dan ini adalah tindak balas semula jadi badan kepada rangsangan atau suhu badan yang tinggi.

Walau bagaimanapun, sesetengah orang didiagnosis dengan peningkatan kesunyian ikan. Dalam kes ini, walaupun faktor-faktor yang dalam orang yang sihat tidak menimbulkan masalah sama sekali, mencetuskan penyitaan. Properti otak ini diwarisi. Ia menjadi jelas bahawa:

• penyakit yang dikembangkan pada mereka yang sudah sakit orang dalam keluarga;
• dalam saudara terdekat dalam 70% kes terdapat gangguan dalam kerja elektrik otak;
• Patologi sering dikesan serentak dalam dua kembar.

Menarik Bukan penyakit itu sendiri yang diwarisi secara genetik, tetapi hanya kecenderungan untuk perkembangan epilepsi.

Persoalan sama ada penyakit ini diwarisi adalah mustahil untuk dijawab. Sekiranya salah satu daripada ibu bapa mendapati patologi ini, ia tidak sepatutnya ditunjukkan pada kanak-kanak itu.

Faktor dalam perkembangan penyakit yang diperoleh

Pada lelaki dan wanita dewasa, epilepsi boleh muncul pada masa dewasa hanya jika faktor negatif mempengaruhi tubuh. Penyakit ini kadang-kadang berkembang:

• selepas strok;
• disebabkan oleh alkohol;
• akibat daripada perkembangan tumor otak;
• selepas gegaran;
• selepas jangkitan yang memberi komplikasi kepada otak, sebagai contoh, meningitis;
• disebabkan kecederaan;
• akibat mabuk yang teruk.

Mana-mana keadaan di atas boleh membawa kepada hakikat bahawa dalam sesetengah bahagian otak akan ada aktiviti convulsive meningkat. Hasilnya, mana-mana faktor yang menjengkelkan, walaupun suhu, boleh mencetuskan serangan epilepsi.

Varieti sawan

Tidak semua orang memahami dengan jelas: episyndrome dan epilepsi: apakah perbezaannya? Malah, doktor membezakan tiga jenis penyakit daripada orang:

• epilepsi klasik;
• epilepsy simptom;
• sindrom epileptiform.

Di bawah varian klasik perkembangan patologi merujuk kepada epilepsi kongenital, yang berlaku akibat kecenderungan genetik. Asas penyakit adalah pelanggaran yang diterima orang dari orang tua mereka.

Patologi gejala adalah suatu keadaan di mana, walaupun ada pengaruh faktor keturunan, masalah itu tidak dapat dilihat sendiri jika tidak ada pengaruh luar negatif.

Aktiviti epileptiform bukan epilepsi yang diperolehi, tetapi tindak balas badan yang berlaku akibat pengaruh perengsa luar. Kesannya begitu kuat sehingga fitu terjadi walaupun pada orang yang sihat.

Mengetahui mengapa episyndrome berkembang, apa itu dan bagaimana ia memperlihatkan dirinya sendiri, adalah mungkin untuk menyediakan seseorang dengan bantuan berkualiti.

Klasifikasi patologi

Klasifikasi termasuk beberapa jenis epilepsi:

• penyitaan kejutan hebat;
• tidak berpengetahuan;
• Serangan Jackson;
• kejutan tidak sembelit;
• myoclonic seizure;
• penyitaan hipertensi;
• epilepsi roland;
• jenis penyakit pasca trauma;
• jenis patologi duniawi;
• epilepsi hadapan;
• pilihan patologi vaskular;
• jenis tersembunyi.

Untuk mencari ubat epilepsi, penting untuk menentukan bentuk patologi dengan betul. Adalah penting untuk mengetahui bagaimana untuk mengelakkan penyitaan atau memberikan pertolongan cemas untuk epilepsi.

Ciri-ciri serangan serang besar

Sekiranya anda mengetahui semua tentang epilepsi, seseorang yang sakit boleh diberi bantuan praktikal dan kadang-kadang menyelamatkan nyawa seseorang. Penyakit janin jenis penyitaan kejang besar adalah sejenis penyakit, yang dicirikan oleh manifestasi yang terang. Serangan epilepsi terdiri daripada beberapa fasa yang mengikuti satu demi satu.

Tahap seperti epilepsi dibezakan:

• prekursor penyitaan epileptik;
• konvoi tonik;
• kejutan clonic;
• kelonggaran;
• tidur

Setiap fasa mempunyai ciri dan gejala tersendiri.

Tahap prekursor

Pelopor adalah tahap permulaan penyitaan kejang utama. Fasa ini boleh bertahan selama beberapa jam dan mendahului penyitaan, atau ia boleh berterusan selama 2-3 hari. Gejala-gejala ini muncul:

• kebimbangan tidak munasabah;
• tekanan dalaman yang kuat;
• kegembiraan tanpa sebab yang jelas;
• kelesuan dan pasif digantikan oleh pencerobohan dan hiperaktif.

Ada aura dalam epilepsi. Ini adalah sejenis perasaan istimewa yang sukar untuk direkabentuk secara khusus. Seseorang mungkin mengalami bau, mendengar bunyi, merenung kilauan cahaya dan merasakan rasa di dalam mulutnya.

Malah, untuk menghentikan serangan di peringkat pendahulu tidak mungkin lagi. Di dalam otak, nidus of rouse sudah terbentuk. Dia tidak dalam satu tahap keamatan, dia terus menyebarkan, maka dia berakhir dengan sawan.

Kejang tonik

Peringkat serangan epilepsi seterusnya adalah konvoi tonik. Ini adalah peringkat epipridation yang paling singkat dan paling sengit. Ia berlangsung selama 20-30 saat. Jarang, apabila kejang berterusan selama satu minit.

Epileptik mengalami gejala berikut:

• ketegangan yang ketara dari semua otot-otot badan pesakit, termasuk laryngeal, yang mana dia mengucapkan seruan yang kuat;
• kepala dilemparkan ke belakang;
• pesakit jatuh ke lantai;
• berhenti pernafasan;
• kulit di muka menjadi kebiruan.

Pada orang yang sakit pada masa serangan, tubuh melengkung dalam arka, ototnya sangat ketat sehingga hanya kepala dan tumit menyentuh lantai.

Kejutan Clonic

Dalam seseorang yang menghidap epilepsi, peringkat kontraksi klon bermula selepas kejang tonik. Fasa ini berlangsung dari 2-5 minit. Pada peringkat ini, fenomena berikut berlaku:

• penguncupan berirama dan kelonggaran semua otot;
• air liur berbusa keluar dari mulut epilepsi;
• jika gigitan lidah berlaku akibat serangan, air liur mungkin mengandungi kekotoran darah;
• terdapat tanda-tanda pernafasan;
• kulit menjadi merah jambu.

Clonic seizures adalah fasa utama kejang sengit. Selepas itu, pesakit secara beransur-ansur keluar dari serangan epilepsi.

Tahap relaksasi

Selepas serangan serangan aktif, kelonggaran bermula. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pertindihan overexcitation menjadi letih dan proses brek bermula.

Tubuh melegakan, kerja organ dalaman dipulihkan. Pada masa ini buang air besar secara sukarela dan buang air kecil adalah mungkin. Satu keadaan bermula di mana pesakit tidak mempunyai refleks. Ini berlangsung selama kira-kira 15-30 minit.

Tahap tidur

Selepas pemulihan organ-organ, epileptik tertidur. Menggigit lidah dalam mimpi selepas serangan biasanya tidak berlaku. Selepas kebangkitan, simptom berikut berkembang:

• ucapan slurred;
• sakit kepala;
• muka asimetri;
• kelesuan umum;
• berat badan;
• disorientasi;
• pelanggaran koordinasi.

Peperiksaan badan akan memungkinkan untuk mengesan kecederaan yang diterima semasa penyitaan, seperti lebam, lecet, dan lebam.

Sindrom epileptik oleh jenis kejang utama tidak boleh berkembang tanpa kesan negatif. Reaksi negatif diprovokasi oleh stres, kilauan cahaya terang dan perubahan imej yang tajam di depan mata.

Ciri-ciri serangan terhadap jenis absalan

Abses pada orang dewasa adalah sejenis epilepsi, yang dirujuk sebagai kejang kecil. Patologi semacam ini agak biasa. Symptomatology kurang ketara dan berbeza dengan kejutan epilepsi yang besar.

Epilepsi abah pediatrik mempunyai gejala yang sama seperti orang dewasa:

• kesedaran dimatikan untuk masa yang sangat singkat;
• seringkali serangan itu berlangsung tidak lebih daripada 3-5 saat;
• pesakit berhenti dan berhenti tanpa alasan yang jelas;
• epilepsi boleh membuang kepalanya dan menutup matanya;
• kulit di wajah bertukar merah jambu atau pucat.

Ia penting! Setelah selesai serangan itu, orang itu kembali kepada bekas pekerjaannya sendiri. Sebagai peraturan, pesakit tidak ingat apa yang berlaku kepadanya.

Epilepsi absense pada kanak-kanak mungkin muncul supaya guru tidak berfikir bahawa kanak-kanak itu mengalami penyakit yang serius. Secara kebetulan, ia mungkin kelihatan bahawa dia tidak mendengar dengan teliti terhadap pelajaran itu. Pelajar sendiri tidak akan menyedari bahawa kejang epilepsi berlaku dengannya.

Ciri-ciri Jackson patut

Kejang Jackson dikenali sebagai sawan separa yang berlaku secara tiba-tiba. Kejang tersebut dicirikan oleh pengujaan kawasan kecil otak. Akibatnya, tidak semua otot terdedah kepada serangan, tetapi hanya kumpulan yang jatuh ke dalam zon ketegangan.

Diagnosis serangan Jackson boleh dibuat dengan gejala berikut:

• kekejangan di bahagian tertentu badan;
• kebasahan mana-mana satu zon;
• ketidakselesaan boleh berlaku di bahagian bawah, tangan, atau tangan;
• dalam beberapa kes, sawan mengurangkan separuh badan.

Jika, setelah kejang Jackson, yang hanya melibatkan sebahagian daripada badan, serangan menyebar ke seluruh orang dan memperoleh gejala serangan yang hebat, bercakap mengenai epilepsi umum idiopatik.

Rampasan ciri

Kejang tidak sembelit adalah epilepsi tanpa kejang. Jenis penyakit ini menunjukkan dirinya jika kawasan otak yang bertanggungjawab terhadap aktiviti otot adalah tertekan. Gejala serangan sedemikian adalah seperti berikut:

• pesakit jatuh ke lantai;
• ada simptom ringkas;
• Aktiviti otot berkurang.

Selepas beberapa ketika, keadaan kesihatan kembali normal dan orang itu kembali ke kehidupan normal. Paroxysm bukan pukulan tidak bertahan lama.

Ciri-ciri kejang myoclonic

Epilepsi mioklonik adalah satu bentuk penyakit di mana pesakit tidak kehilangan kesedaran. Untuk beberapa ketika, otot epileptik berkeringat secara ringkas. Singkatan mungkin mempengaruhi satu atau lebih kumpulan otot, seperti lengan atau kaki.

Kejang myoclonic boleh diulang beberapa kali. Bentuk serangan ini hampir tidak pernah masuk ke dalam fitnah besar.

Untuk patologi kali pertama ditemui dalam 10-19 tahun. Selalunya penyakit disertai oleh gangguan mental. Serangan berlaku dengan kekerapan 2-3 kali sebulan. Sekiranya epilepsi dirawat, kekerapan kejang boleh dikurangkan dengan ketara.

Dengan cara lain, patologi ini dipanggil sindrom Janz. Di antara semua jenis penyakit, kira-kira 8-10% daripada semua penyakit.

Ciri-ciri penyitaan hipertensi

Untuk kejang hipertensi, ketegangan jangka pendek semua otot pada masa yang sama adalah ciri. Walaupun kekejangan tidak berlaku, pengecutan otot menyebabkan seseorang mengambil kedudukan tertentu badan.

Selalunya, dalam jenis hipertensi penyakit, semua otot pada lipatan dikurangkan.

Ciri-ciri jenis penyakit roland

Jenis penyakit ini agak biasa dan memberi kesan kepada golongan muda. Epilepsi Rolandic pada kanak-kanak pertama kali muncul pada usia 5-10 tahun. Peratusan yang lebih tinggi daripada orang dengan patologi adalah lelaki.

Gejala epilepsi pada wanita dan lelaki adalah seperti berikut:

• berlakunya aura;
• kejutan tonik-klonik;
• sensasi rasa mati rasa bahagian-bahagian badan yang berasingan, lidah;
• berlakunya kedudukan rahang yang tidak normal di dalam mulut;
• kecacatan ucapan;
• air liur yang berlebihan.

Rolandic - terutamanya epilepsi pada waktu malam. Gejala-gejalanya sering berlaku pada jam pertama malam, dan hanya dalam 20% kes ini berlaku semasa tidur atau semasa waktu siang. Jenis penyakit ini, serta epilepsi tumpuan kriptogenik, boleh berkembang akibat kecederaan, pembentukan tumor dan ciri-ciri tempoh pranatal.

Ciri-ciri epilepsi selepas trauma

Epilepsi selepas trauma berkembang akibat kecederaan otak. Gejala utama adalah sawan.

Daripada semua orang yang pernah mengalami kecederaan kepala yang serius, tidak mengira luka terbuka dengan penembusan yang mendalam, hanya 10% yang mengalami penyakit ini. Kecederaan menembusi meningkatkan risiko epilepsi selepas kecederaan kepala sehingga 40%.

Ia penting! Perlu diingat bahawa gejala-gejala penyakit ini jarang berkembang dengan segera selepas kecederaan. Tanda-tanda patologi boleh muncul beberapa tahun kemudian.

Ciri-ciri epilepsi temporal

Epilepsi temporal berkembang atas sebab-sebab berikut:

• trauma kelahiran;
• penyakit berjangkit yang memberi komplikasi kepada otak;
• proses keradangan.

Epilepsi perut juga mempunyai aura sebelum serangan, yang berlangsung hanya beberapa minit. Pada masa yang sama gejala sedemikian adalah mungkin:

• arrhythmia;
• takikardia;
• sakit perut;
• bergema;
• mual;
• perubahan mood;
• ketidakstabilan emosi;
• kehilangan pemikiran yang jelas;
• berpeluh berlebihan.

Seseorang yang telah menunjukkan jenis epilepsi ini boleh melakukan tindakan yang tidak wajar, seperti pergi ke suatu tempat, membuka baju, atau melarikan diri. Antara serangan, pengalaman pesakit menurunkan tekanan darah, disfungsi seksual, manifestasi alahan dan masalah hormon. Jenis penyakit ini terburuk.

Ciri-ciri epilepsi hadapan

Epilepsi depan timbul apabila lobang depan otak terjejas. Tanda-tanda:

• pengsan;
• sawan;
• perubahan keperibadian.

Bentuk patologi ini didiagnosis dalam 20% kes. Buat pertama kalinya dapat nyata pada usia apa pun.

Maklumat am mengenai epilepsi vaskular

Epilepsi vaskular terbentuk kerana trombosis dari saluran cerebral, strok dan gangguan peredaran darah yang lain.

Epephapsic encephalopathy menampakkan dirinya beberapa lama selepas pencabulan yang terhasil. Varian vaskular penyakit ini dapat dinyatakan dalam bentuk kejang kecil dan besar.

Ciri-ciri epilepsi laten

Epilepsi tersembunyi adalah asimtomatik. Satu-satunya gejala pada kanak-kanak dan orang dewasa boleh dinyatakan dalam gangguan neuro-somatik dan psikosis. Kejang tidak berlaku.

Kekerapan manifestasi bentuk laten penyakit bergantung kepada pengabaian penyakit dan literasi rawatan yang digunakan.

Prinsip rawatan

Diagnosis epilepsi akan membolehkan anda lebih tepat menentukan diagnosis dan pilih ubat. Rawatan epilepsi pada orang dewasa dan kanak-kanak hanya ditetapkan oleh doktor dan dijalankan selepas pemeriksaan yang diperlukan. Anda mungkin perlu menghubungi pakar neurologi dan ahli epilepsi.

MRI dalam epilepsi membolehkan anda melihat keadaan otak, dan sama ada terdapat penyakit keradangan. EEG dalam epilepsi (electroencephalography) dilakukan untuk merekod aktiviti otak. Kedua-dua prosedur selamat dan tidak menyakitkan.

Bantuan kecemasan

Bantuan pertama untuk epilepsi adalah seperti berikut:

• untuk menyokong orang jatuh di bawah kepala, supaya dia tidak mendapat kecederaan serius;
• memindahkannya ke kawasan selamat jika serangan berlaku, contohnya, di jalan raya;
• Masukkan sekeping tisu ke dalam mulut anda untuk mengelakkan lidah daripada menggigit.

Perhatian! Ia tidak perlu untuk memberi ubat untuk epilepsi, kecuali orang itu sendiri meminta.

Serangan melepasi secara berasingan. Epilepsi tidak berbahaya, dan ancaman adalah risiko kecederaan yang tinggi semasa kejang.

Penggunaan dadah

Rawatan remedi kaum epilepsi hanya boleh menjadi tambahan. Motherwort, valerian dan gliserin digunakan untuk mengekalkan keseimbangan psiko-emosi biasa.

Ubat yang ditetapkan oleh doktor tidak boleh dibatalkan. Walaupun rawatan di rumah sedang dijalankan, anda perlu menelefon ambulans jika serangan berulang kali atau bertahan lebih daripada 10 minit.

Sebagai pencegahan epilepsi dan untuk mengurangkan kekerapan rampasan, disyorkan untuk menggunakan Picamilon. Ubat nootropik ini hanya boleh digunakan selepas menetapkan doktor. Kadang-kadang doktor boleh mengesyorkan monoterapi apabila hanya satu ubat moden yang digunakan untuk rawatan.

Sekiranya patologi itu ditemui pada bayi baru lahir, tidak ada konsensus mengenai sama ada menggunakan urut. Banyak bergantung kepada gambaran keseluruhan kesihatan. Adalah lebih baik untuk menentukan punca sebenar pelanggaran dan memberi tumpuan kepada rawatannya.

Walaupun kesan epilepsi tidak selalu tragis, secara umumnya, kehadiran penyakit itu menjejaskan jangka hayat. Sesetengah pesakit bunuh diri. Orang lain mengalami kecederaan parah semasa serangan.

Walaupun epilepsi dianggap sebagai patologi yang tidak dapat disembuhkan, dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tepat, kesihatan boleh dipermudahkan.

Gejala epilepsi

Gejala epilepsi adalah gabungan faktor neurologi, serta tanda-tanda somatik dan sifat lain, yang menunjukkan berlakunya proses patologi dalam bidang neuron otak manusia. Epilepsi dicirikan oleh aktiviti elektrik berlebihan kronik neuron otak, yang dinyatakan oleh serangan berkala. Di dunia moden, epilepsi menderita kira-kira 50 juta orang (1% daripada populasi dunia). Ramai orang percaya bahawa semasa epilepsi, seseorang mesti jatuh di atas lantai, mengerang, dan busa mesti mengalir dari mulutnya. Ini adalah kesalahpahaman biasa yang dikenakan oleh televisyen daripada realiti. Epilepsi mempunyai banyak manifestasi yang berbeza yang harus anda ketahui agar dapat membantu seseorang pada saat serangan.

Serangan pelopor

Aura (dari bahasa Yunani - "nafas") adalah pendahuluan serangan epilepsi, didahului oleh kehilangan kesedaran, tetapi bukan untuk sebarang bentuk penyakit. Aura dapat menampakkan diri dengan pelbagai gejala - pesakit boleh mula secara mendadak dan sering mengendalikan otot-otot anggota, wajah, dia dapat mula mengulang gerakan dan pergerakan yang sama - berlari, melambai tangannya. Juga, pelbagai paresthesia juga boleh bertindak sebagai aura. Pesakit mungkin merasa mati rasa di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan, ia akan mula merengut benjolan angsa merangkak, beberapa bahagian kulit boleh terbakar. Terdapat juga pendengaran, visual, gustatory atau paresthesias penciuman. Prekursor mental dapat menyatakan diri mereka dalam bentuk halusinasi, khayalan, yang kadang-kadang dipanggil gila prematur, perubahan tajam dalam mood terhadap kemarahan, kemurungan, atau, sebaliknya, kebahagiaan.

Dalam pesakit tertentu, aura sentiasa malar, iaitu, ia memperlihatkan dirinya dengan cara yang sama. Ini adalah keadaan jangka pendek, tempoh yang beberapa saat (jarang sekali lagi), sementara pesakit sentiasa sedar. Terdapat aura semasa rangsangan tumpuan epilepsi di otak. Ia adalah aura yang boleh menunjukkan kehelan proses penyakit dalam jenis gejala epilepsi dan tumpuan epilepsi dalam jenis penyakit sebenar.

Apakah kejutan dalam epilepsi?

Kejang apabila berubah di bahagian otak

Kejang tempatan, separa atau tumpuan adalah hasil daripada proses patologi di salah satu bahagian otak manusia. Kejang separa boleh terdiri daripada dua jenis - mudah dan kompleks.

Rampasan separa sederhana

Dengan sawan separa yang sederhana, pesakit tidak kehilangan kesedaran, bagaimanapun, gejala-gejala sekarang akan selalu bergantung kepada bahagian otak yang terjejas dan apa sebenarnya yang dikendalikannya dalam tubuh.

Kejang mudah mempunyai tempoh kira-kira 2 minit. Gejala mereka biasanya dinyatakan dalam:

• perubahan tanpa sebab secara tiba-tiba dalam emosi seseorang;
• kejadian berlingkar di bahagian yang berlainan badan - anggota badan, sebagai contoh;
• perasaan deja vu;
• kesukaran memahami ucapan atau sebutan kata-kata;
• halusinasi, visual, halusinasi pendengaran (lampu kilat di depan mata anda, kesemutan pada anggota badan, dan sebagainya);
• sensasi yang tidak menyenangkan - loya, lebam angsa, perubahan kadar denyutan jantung.

Kejang Separa Komplikasi

Dalam sawan separa kompleks, dengan analogi dengan sawan mudah, gejala akan bergantung kepada kawasan otak yang terjejas. Kejang rumit menjejaskan otak yang lebih besar daripada yang mudah, merangsang perubahan kesedaran, dan kadang-kadang kehilangannya. Tempoh serangan rumit adalah 1-2 minit.

Antara tanda-tanda kejang separa kompleks, doktor mengenal pasti:

• pandangan pesakit ke dalam kekosongan;
• kehadiran aura atau sensasi luar biasa yang berlaku sebaik sebelum penyitaan;
• jeritan pesakit, pengulangan kata-kata, menangis, tawa tanpa alasan;
• tidak berwibawa, selalunya berulang-ulang, automatisme dalam tindakan (berjalan dalam bulatan, mengunyah pergerakan tanpa terikat kepada makanan, dll.).

Setelah penyitaan, pesakit menjadi bingung. Dia tidak ingat serangan itu dan tidak faham apa yang berlaku dan kapan. Penyakit separa kompleks boleh bermula dengan satu yang mudah, dan kemudian berkembang dan kadang kala menjadi sawan umum.

Serangan apabila berubah di semua bahagian otak

Kejang umum adalah kejang yang berlaku apabila perubahan patologi pesakit berlaku di semua bahagian otak. Semua kejang umum dibahagikan kepada 6 jenis - tonik, klonik, tonik-klonik, atonic, myoclonic dan absans.

Kejang tonik

Kejang tonik mendapat namanya kerana kesan khas pada nada otot seseorang. Kekejangan sedemikian menimbulkan ketegangan otot. Selalunya ia melibatkan otot-otot belakang, anggota badan. Kejang tonik biasanya tidak menimbulkan pengsan. Serangan sedemikian berlaku dalam proses tidur, mereka tidak lebih dari 20 saat. Walau bagaimanapun, jika pesakit sedang berdiri semasa permulaan, dia kemungkinan besar akan jatuh.

Clonic seizures

Kejutan clonic agak jarang berlaku berbanding dengan jenis kejang umum yang lain, dan ia dicirikan oleh pengaliran alternatif yang cepat dan penguncupan otot. Proses ini menimbulkan pergerakan berirama pesakit. Selalunya ia berlaku di tangan, leher, muka. Untuk menghentikan pergerakan seperti ini dengan memegang bahagian bodoh badan tidak akan berfungsi.

Kejang tonik-klonik

Kejang tonik-klonik diketahui dalam bidang perubatan di bawah nama mal besar - "penyakit besar". Ini adalah jenis penyitaan paling tipikal dalam epilepsi. Tempoh mereka biasanya 1-3 minit. Jika penyitaan tonik-clonic berlangsung lebih lama daripada 5 minit, ini harus menjadi isyarat untuk panggilan kecemasan perubatan kecemasan.

Kejang Tonik-klonik mempunyai beberapa fasa. Pada peringkat pertama, fasa tonik, pesakit kehilangan kesedaran dan jatuh ke tanah. Ini diikuti dengan fasa convulsive atau clonic one, kerana serangan itu akan disertai dengan berkedut, mirip dengan irama kejang clonic. Sekiranya berlaku tonik-klon kejang, satu siri tindakan atau peristiwa mungkin berlaku:

• pesakit boleh mula meningkat air liur atau ketawa dari mulut;
• pesakit secara tidak sengaja boleh menggigit lidah, menyebabkan pembentukan pendarahan dari tapak gigitan;
• seseorang yang tidak mengawal dirinya semasa sawan boleh cedera atau terkena objek sekitarnya;
• pesakit mungkin kehilangan kawalan fungsi perkumuhan pundi kencing dan usus;
• pesakit mungkin mengalami kesamaran kulit.

Selepas berakhirnya konvoi tonik-klonik, pesakit lemah dan tidak ingat apa yang berlaku kepadanya.

Serangan atonik

Kejutan Atonik atau astatik, termasuk kehilangan kesedaran jangka pendek oleh pesakit, mendapat nama mereka akibat kehilangan nada otot dan kekuatan. Senaman atonik selalunya berlangsung sehingga 15 saat.

Apabila kejang asma berlaku pada pesakit dalam kedudukan duduk, kedua-dua jatuh dan hanya mengangguk kepala mereka mungkin berlaku. Apabila ketegangan badan sekiranya berlaku kejatuhan adalah patut bercakap tentang fitat tonik. Pada akhir serangan rapi, pesakit tidak ingat apa yang berlaku. Pesakit yang terdedah kepada serangan-serangan damai mungkin dinasihatkan untuk memakai topi keledar, kerana serangan tersebut boleh menyebabkan kecederaan kepala.

Kejang myoclonic

Kejang myoclonic paling kerap dicirikan dengan cepat berkeringat di beberapa bahagian badan, seperti melompat kecil di dalam badan. Kejang myoclonic berkaitan terutamanya dengan lengan, kaki, batang atas badan. Malah orang-orang yang tidak mengalami epilepsi mungkin mengalami sawan mioklonik ketika tertidur atau terbangun dalam bentuk keriangan atau jeritan. Juga merujuk kepada kejutan myoclonic cegukan. Dalam epilepsi, sawan mioklonik menjejaskan kedua-dua belah badan mereka. Serangan terakhir beberapa saat, jangan mencetuskan kesedaran.

Kehadiran sawan mioklonik mungkin menunjukkan beberapa sindrom epilepsi, contohnya epilepsi mioklonik remaja atau progresif, sindrom Lennox-Gastaut.

Ketidakhadiran

Absans atau mal petit lebih kerap berlaku pada zaman kanak-kanak dan kehilangan kesedaran jangka pendek. Pesakit boleh berhenti, melihat ke dalam kekosongan dan tidak melihat realiti sekitarnya. Dengan ketidakhadiran yang kompleks, seorang kanak-kanak mempunyai beberapa pergerakan otot, contohnya, sekejap mata, pergerakan tangan atau rahang ketika dikunyah. Abses berlangsung sehingga 20 saat dengan kekejangan otot dan sehingga 10 saat tanpa mereka.

Dengan tempoh yang singkat, ketidakhadiran boleh berlaku berkali-kali bahkan selama 1 hari. Mereka boleh disyaki jika anak kadang-kadang dapat mematikan seperti itu dan tidak bertindak balas terhadap rawatan orang lain.

Gejala epilepsi pada kanak-kanak

Epilepsi pada zaman kanak-kanak mempunyai gejala sendiri, berbanding dengan epilepsi dewasa. Dalam bayi yang baru lahir, ia sering dijadikan aktiviti fizikal yang mudah, yang menjadikannya sukar untuk mendiagnosis penyakit pada usia tersebut. Terutama jika kita mengambil kira bahawa tidak semua epilepsi menderita kejang kejang, terutama kanak-kanak, yang membuatnya sukar untuk mengesyaki proses patologi untuk jangka masa yang lama.

Untuk memahami dengan tepat apa gejala yang boleh menunjukkan epilepsi kanak-kanak, adalah penting untuk memantau keadaan dan tingkah laku kanak-kanak. Jadi, mimpi buruk kanak-kanak, disertai dengan air mata yang kerap, jeritan, mungkin menunjukkan penyakit itu. Kanak-kanak dengan epilepsi boleh berjalan dalam tidur mereka dan tidak bertindak balas terhadap perbualan dengan mereka. Pada kanak-kanak dengan patologi ini, sakit kepala yang kerap dan tajam boleh berlaku dengan loya, muntah. Juga, kanak-kanak mungkin mengalami gangguan ucapan jangka pendek, yang dinyatakan dalam fakta bahawa, tanpa kehilangan kesedaran dan aktiviti fizikal, anak itu tidak dapat mengatakan kata pada satu ketika.

Kesemua gejala di atas sangat sukar untuk dikesan. Ia lebih sukar untuk mengenal pasti hubungannya dengan epilepsi, kerana semua ini boleh berlaku pada kanak-kanak tanpa patologi penting. Walau bagaimanapun, dengan manifestasi terlalu kerap tanda-tanda sedemikian, adalah perlu untuk menunjukkan kanak-kanak itu kepada pakar neurologi. Dia akan membuat diagnosis berdasarkan elektroensefalografi otak dan komputer atau pengimejan resonans magnetik.

Apakah sawan epilepsi malam?

Kejang epileptik semasa tidur berlaku dalam 30% pesakit dengan jenis patologi ini. Dalam kes ini, kejang yang paling mungkin pada malam sebelum tidur atau sebelum kebangkitan segera.

Tidur mempunyai fasa yang cepat dan perlahan, di mana otak mempunyai fungsi tersendiri.

Dalam fasa tidur yang lambat, elektroencephalogram menunjukkan peningkatan dalam kegembiraan sel-sel saraf, indeks aktiviti untuk epilepsi, dan kebarangkalian serangan. Semasa fasa tidur yang cepat, penyegerakan aktiviti bioelektrik terganggu, yang membawa kepada penindasan penyebaran pelepasan elektrik ke kawasan otak jiran. Ini, secara amnya, mengurangkan kemungkinan serangan.

Apabila memendekkan fasa cepat, ambang aktiviti penyitaan berkurang. Kekurangan tidur, sebaliknya, meningkatkan kemungkinan kejang yang kerap. Sekiranya seseorang tidak mendapat cukup tidur, dia menjadi mengantuk. Keadaan ini sangat serupa dengan fasa karotid yang perlahan, yang menimbulkan aktiviti elektrik patologi otak.

Serangan juga ditimbulkan oleh masalah lain dengan tidur, contohnya, walaupun malam yang tidak dapat tidur dapat menyebabkan penyebab epilepsi bagi seseorang. Selalunya, jika terdapat kecenderungan untuk penyakit ini, manifestasi dipengaruhi oleh tempoh tertentu, di mana pesakit mengalami kekurangan tidur yang jelas. Juga, dalam sesetengah pesakit, keterukan kejang mungkin meningkat disebabkan oleh gangguan dalam pola tidur, penderitaan terlalu tiba-tiba, daripada mengambil sedatif atau makan berlebihan.

Simptomologi serangan epilepsi malam, tanpa mengira usia pesakit, boleh diubah. Selalunya, sawan, tonik, kejutan clonic, tindakan hipermotor, pergerakan berulang adalah ciri-ciri kejang malam. Dalam kes epilepsi autosomal depan pada waktu malam dengan serangan, pesakit boleh berjalan dalam mimpi, bercakap tanpa bangun, dan takut.

Semua gejala di atas boleh menunjukkan diri mereka dalam pelbagai kombinasi dalam pesakit yang berlainan, jadi mungkin ada kekeliruan ketika membuat diagnosis. Gangguan tidur adalah manifestasi khas pelbagai patologi sistem saraf pusat, dan bukan sekadar epilepsi.

Epilepsi alkohol

Dalam 2-5% alkoholik kronik, epilepsi alkohol berlaku. Patologi ini dicirikan oleh gangguan personaliti yang teruk. Ia berlaku pada pesakit dewasa yang menderita alkohol selama lebih dari 5 tahun.

Gejala bentuk alkohol penyakit ini sangat pelbagai. Pada mulanya, pesakit mempunyai tanda-tanda serangan yang menghampiri. Ini berlaku beberapa jam atau bahkan beberapa hari sebelum ia bermula. Prekursor dalam kes ini boleh bertahan dalam jumlah masa yang berlainan, bergantung kepada ciri-ciri individu organisma. Walau bagaimanapun, jika anda mengesan prekursor pada masa yang tepat, penyitaan boleh dicegah.

Oleh itu, apabila prekursor rampasan epileptik alkohol, sebagai peraturan, timbul:

• insomnia, menurun selera makan;
• sakit kepala, loya;
• kelemahan, kelemahan, kerinduan;
• kesakitan di bahagian-bahagian badan yang berlainan.

Prekursor tersebut bukanlah aura, yang merupakan permulaan rampasan epilepsi.

Aura tidak boleh dihentikan, dan juga tidak boleh menyita yang berikut. Tetapi prekursor dikesan pada waktu yang tepat, anda boleh mula sembuh, dengan itu mencegah terjadinya kejang.

Manifestasi bukan konkrit

Kira-kira separuh daripada serangan epileptik bermula dengan gejala-gejala yang tidak sembuh. Selepas itu, semua jenis gangguan motor, serangan umum atau tempatan, gangguan kesedaran boleh ditambah.

Antara manifestasi utama ketidakseimbangan epilepsi yang menonjol:

• segala macam fenomena vegetatif-visceral, kegagalan denyutan jantung, belching, demam episodik, mual;
• mimpi buruk dengan gangguan tidur, bercakap dalam mimpi, jeritan, enuresis, somnambulism;
• peningkatan kepekaan, kemerosotan mood, keletihan dan lemah, kerentanan dan kerentanan;
• terbangun secara tiba-tiba dengan ketakutan, berpeluh, dan berdebar-debar;
• kehilangan keupayaan menumpukan perhatian, mengurangkan prestasi;
• halusinasi, kecelaruan, kehilangan kesedaran, pucat kulit, rasa deja vu;
• perencatan motor dan ucapan (kadangkala - hanya dalam mimpi), gerak-gerak kegilaan, gangguan dalam pergerakan bola mata;
• pening kepala, sakit kepala, kehilangan ingatan, amnesia, letih, tinnitus.

Tempoh dan kekerapan sawan

Kebanyakan orang percaya bahawa kejang epileptik kelihatan seperti ini - menangis pesakit, kehilangan kesedaran dan kejatuhan seseorang, penguncupan otot dengan kejang, gegaran, tidur tenang dan tenang seterusnya. Walau bagaimanapun, tidak semua sawan boleh menjejaskan seluruh tubuh seseorang, dan juga tidak selalu pesakit kehilangan kesedaran semasa penyitaan.

Kejang yang teruk boleh menjadi bukti status epilepsi konvulusi umum dengan kejang tonik-klonik yang berlangsung lebih dari 10 minit dan penggantian 2 atau lebih kejang di mana pesakit tidak mendapat kesedaran.

Untuk meningkatkan kadar pengesanan status epileptik, tempoh masa lebih daripada 30 minit, yang sebelum ini dianggap normal untuknya, telah diputuskan untuk dikurangkan hingga 10 minit untuk mengelakkan masa sia-sia sia-sia. Dengan status umum yang tidak dirawat, tahan sejam atau lebih, terdapat risiko kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kepada otak pesakit dan juga kematian. Ini meningkatkan kadar denyutan jantung, suhu badan. Epilepticus status umum boleh berkembang untuk beberapa sebab sekaligus, termasuk kecederaan kepala, penarikan cepat ubat antikonvulsan, dan sebagainya.

Walau bagaimanapun, majoriti kejang epileptik diselesaikan dalam masa 1-2 minit. Setelah selesai serangan umum, pesakit mampu mengembangkan keadaan postat dengan tidur yang sedih, kekeliruan, sakit kepala atau sakit otot, yang berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam. Kadang-kadang terdapat lumpuh Todd, yang merupakan defisit neurologi sifat sementara, dinyatakan oleh kelemahan pada anggota badan, yang bertentangan di lokasi ke pusat kegiatan patologi elektrik.

Pada kebanyakan pesakit dalam tempoh serangan antara mustahil untuk mencari sebarang gangguan neurologi walaupun dalam keadaan penggunaan anticonvulsants secara aktif menghalang fungsi sistem saraf pusat. Apa-apa penurunan dalam fungsi mental terutamanya dikaitkan dengan patologi neurologi, yang pada mulanya membawa kepada kejang, dan bukan dengan kejang itu sendiri. Sangat jarang, ada kes-kes kejang tanpa henti, seperti yang berlaku dengan status epileptik.

Kelakuan pesakit dengan epilepsi

Epilepsi tidak hanya memberi kesan kepada kesihatan pesakit, tetapi juga sifat, watak dan tabiatnya. Gangguan mental dalam epileptik berlaku bukan sahaja kerana sawan, tetapi juga berdasarkan faktor sosial, yang disebabkan oleh pendapat umum, amaran terhadap berkomunikasi dengan orang-orang yang sihat.

Selalunya, epilepsi mengubah watak dalam semua bidang kehidupan. Kemungkinan besar kelesuan, pemikiran likat, berat, tidak dapat ditarik, pergeseran manifestasi rasa mementingkan diri, rancorousness, ketelitian, hipokondriasiti tingkah laku, bertengkar, pedantri dan kemas. Penampilan juga mempunyai ciri-ciri epilepsi. Seseorang menjadi terkurung dalam gerak isyarat, lambat, tersesat, ekspresi wajahnya menjadi miskin, ciri-ciri wajah menjadi sedikit ekspresif, terdapat gejala Chizh (kelip mata).

Dalam epilepsi malignan, demensia secara beransur-ansur berkembang, dinyatakan dalam pasif, kelesuan, sikap acuh tak acuh, dan kerendahan hati dengan diagnosis sendiri. Orang itu mula menderita leksikon, ingatan, pada akhirnya, pesakit merasakan sikap acuh tak acuh yang lengkap terhadap segala-galanya di sekeliling, di samping minat mereka sendiri, yang dinyatakan oleh peningkatan egosentrisme.

Epilepsi - apa itu? Punca, tanda dan bentuk, rawatan dan ubat

Epilepsi, atau kejayaan kekal "epilepsi"

Semakin banyak ciri penyakit ini, semakin besar kemungkinannya akan diketahui sejak zaman purbakala. Dan epilepsi, atau "epilepsi," merujuk khusus kepada penyakit-penyakit tersebut. Mungkin terdapat beberapa penyakit yang menampakkan diri dengan tiba-tiba, dan di mana seseorang itu tidak berkuasa untuk memberikan sebarang bantuan.

Bayangkan, setelah menangis, seorang senator yang kaya dan dihormati bergaduh dalam perjumpaan semasa mesyuarat. Sudah tentu, gejala-gejala seperti ini tercermin dalam sejarah dan risalah perubatan purba yang dimiliki oleh era zaman dahulu.

Ingatlah bahawa personaliti terkenal seperti Julius Caesar dan Dostoevsky, Napoleon dan Dante Alighieri, Peter I dan Alfred Nobel, Stendhal dan Alexander the Great menderita epilepsi. Di kalangan orang terkenal yang lain, epilepsi tidak nyata secara sistematik, tetapi muncul dalam bentuk kejang dalam tempoh masa tertentu. Serangan yang sama timbul, misalnya, di Lenin dan di Byron.

Sudah menjadi kenalan paling dangkal dengan orang terkenal yang mengalami serangan sepanjang hidup mereka, kita dapat menyimpulkan bahawa epilepsi tidak mempengaruhi kecerdasan, dan seringkali sebaliknya ia "menyelesaikan" pada orang-orang yang secara intelektual jauh lebih maju daripada orang-orang di sekitar mereka. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, sebaliknya, epilepsi berlaku bersama-sama dengan keterbelakangan mental, misalnya, dalam sindrom Lennox-Gastaut.

Apakah epilepsi, dari mana asalnya, bagaimana ia diteruskan dan bagaimana ia dirawat? Betapa berbahayanya epilepsi, bagaimana rumitnya, dan apakah prognosis untuk kehidupan dalam penyakit ini?

Peralihan pantas pada halaman

Epilepsi - apa itu?

Epilepsi adalah polyetiological kronik (bergantung kepada banyak sebab) penyakit otak, manifestasi utama yang mana berlakunya pelbagai kejang, kemungkinan perubahan personaliti dalam tempoh interaktif, serta manifestasi lain.

Asas penyakit ini adalah penyitaan, yang boleh terjadi dalam bentuk penyitaan tonik-clonik yang besar, dengan kehilangan kesedaran (sejarah yang "epilepsi" yang diketahui), dan dalam bentuk pelbagai jenis paroxysms deria, motor, vegetatif dan mental yang sering terjadi tanpa kehilangan kesedaran, dan juga tidak dapat dilihat oleh orang lain.

• Oleh itu, dalam beberapa kes, sangat sukar untuk mengesyaki epilepsi.

Apakah penyitaan dan berapa kerap berlaku?

Penyebab epilepsi pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah pengambilan epileptik yang sering berulang, iaitu "unit struktur" diagnosis.

Rampasan epilepsi adalah episod tunggal di mana pelepasan serentak korteks neuron otak daya berlebihan berlaku. Penunjuk kategori ini dan berfungsi sebagai perubahan dalam tingkah laku dan persepsi pesakit.

Terdapat bukti bahawa sepanjang hayat seumur hidup, setiap orang ke-10 mungkin mengalami penyitaan satu kali. Sekiranya anda pergi ke jalan dan mula menjalankan tinjauan, ternyata setiap orang beratus-ratus mempunyai diagnosis "epilepsi", dan sepanjang hayat, peluang untuk mendapatkan diagnosis ini adalah sekitar 3%.

Punca epilepsi pada orang dewasa dan kanak-kanak

Dalam tempoh yang berbeza dalam kehidupan seseorang, terdapat pelbagai sebab yang paling sering membawa kepada permulaan epilepsi:

• Pada usia 3 tahun, epilepsi kanak-kanak paling kerap berlaku akibat patologi perinatal, akibat trauma kelahiran, terjadinya malformasi vaskular yang terletak berdekatan dengan korteks serebrum. Selalunya serangan pertama dimulakan oleh gangguan metabolik kongenital, jangkitan sistem saraf pusat;
• Pada masa kanak-kanak dan remaja untuk sebab-sebab di atas, kesan kecederaan otak traumatik yang teruk dan neuroinfeksi akan ditambah.

Mengenai peranan kecederaan otak traumatik

Adalah diketahui bahawa luka tembak menembusi terbuka membawa kepada perkembangan epilepsi dalam 50% kes. Dengan kecederaan kepala tertutup (contohnya, dengan kecederaan jalan), risiko penyakit ini berkembang 10 kali lebih rendah, dan 5% daripada semua kes.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa jika ada kehilangan kesedaran semasa kecederaan selama lebih dari 24 jam, terdapat patah retak tulang tulang tengkorak, pendarahan subdural atau subarachnoid - risiko peningkatan epilepsi.

• Dalam tempoh 20 hingga 60 tahun, penyakit vaskular serta tumor menjejaskan permulaan serangan;
• Pada orang dewasa (pada usia tua dan tua), tumor otak metastatik, gangguan vaskular dan metabolik sering menjadi punca epilepsi.

Penyebab utama gangguan metabolik yang membawa kepada permulaan epilepsi termasuklah:

• hyponatremia, hypocalcemia dengan patologi parathyroid;
• hipoglikemia, terutamanya dalam diabetes mellitus yang bergantung kepada jenis 1;
• hipoksia kronik;
• kegagalan buah pinggang dan buah pinggang;
• penyakit keturunan yang membawa kepada gangguan kitaran urea;
• kanalopati kongenital (kalium, natrium, GABA, asetilkolin), dengan penyakit neuromuskular.

Oleh itu, penyebab epilepsi umum yang teruk pada kanak-kanak mungkin natrium kanalopati, disebabkan oleh kecacatan genetik SCN, yang mengodkan sintesis protein subunit saluran natrium somatik.

Penyebab penyitaan itu mungkin beberapa ubat, dan juga ubat-ubatan (amfetamin, kokain). Tetapi ubat yang terkenal seperti lidocaine, isoniazid, dan penisilin tetap, apabila dos toksik tercapai, boleh menyebabkan kejang.

Akhirnya, kejang konvoi berlaku dengan perkembangan sindrom penarikan. Ini berlaku dengan pemberhentian tajam pesta dan dengan pemansuhan barbiturat dan benzodiazepin.

Bentuk epilepsi dan ciri-ciri klinikal

Terdapat banyak bentuk epilepsi, klasifikasi mereka berdasarkan gejala serangan dan gambar aktiviti elektrik korteks serebrum yang direkodkan pada EEG. Pertama sekali, terdapat:

1. Sawan separa;
2. Kejang umum (dengan generalisasi primer dan menengah).

Sebilangan (kejang separa) ditunjukkan oleh penglibatan bahagian neuron tempatan otak dalam pelepasan segerak, oleh itu, kesedaran, sebagai peraturan, dipelihara. Mungkin ada serangan frontal, temporal, parietal dan occipital.

Dalam penyitaan umum, neuron korteks kedua-dua hemisfera tiba-tiba "menyala". Ini disertai dengan kehilangan kesedaran biasa dan kejang-kejang tonik-klonik biphasa. Ia adalah jenis manifestasi yang dipanggil "epilepsi."

Ia berlaku seperti ini - kejang epileptik bermula sebagai sebahagian, kemudian tiba-tiba "berkembang", melibatkan semua neuron, dan kemudian diteruskan secara umum.

Dalam kes ini, bercakap tentang bentuk generalised menengah penyakit ini. Kejang umum adalah epilepsi yang sangat "nyata" yang berkembang pada usia muda tanpa alasan tertentu dan selalunya keturunan.

Gejala epilepsi separa

Untuk memahami manifestasi sawan epileptik separa biasa, anda boleh membuka buku teks anatomi dan melihat bagaimana fungsi lebih tinggi terletak di korteks serebrum. Maka, jalan serangan parsial, akan menjadi jelas:

• Dengan kekalahan lobang frontal, automatis motor kompleks boleh berlaku, sebagai contoh, tiruan berbasikal, putaran panggul, pesakit boleh membuat bunyi, kadang-kadang ada giliran yang ganas kepala;
• Dengan kekalahan korteks temporal, aura pencium yang kaya muncul, rasa sensasi muncul, kadang-kadang yang paling tidak dapat dibayangkan, sebagai contoh, gabungan aroma burger dengan bau getah terbakar, terdapat "deja vu" atau sensasi yang sudah berpengalaman, timbul aura bunyi, perselisihan visual yang terdistorsi, atau gerakan stereotaip separa-arbitrase;
• Penyakit fokus parietal kurang biasa, dan nyata sebagai disfasia, penahanan ucapan, mual, ketidakselesaan perut dan fenomena deria deria yang kaya;
• Kejang separa kadang-kadang berlaku dengan fenomena visual yang mudah, seperti kilat, zigzag, bola berwarna, atau gejala kehilangan, seperti mengehadkan medan visual.

Tanda-tanda awal epilepsi pada sawan umum

Tanda-tanda awal epilepsi, yang berlaku secara umum, dapat dilihat oleh tingkah laku yang tidak biasa dan fakta bahawa seseorang "kehilangan kontak". Sekiranya serangan berlanjutan tanpa saksi, penyakit sering mengalir secara rahsia, kerana ingatan kejadian itu tidak hadir.

Jadi, jenis kejang epilepsi berikut dibezakan:

• Absansa. Pesakit berhenti semua aktiviti motor yang bertujuan dan "membeku". Pandangan berhenti, tetapi pergerakan automatik boleh diteruskan, contohnya, surat yang bertukar menjadi tulisan, atau garis lurus.

Absanse berhenti seperti tiba-tiba. Pesakit sendiri boleh membuat tanggapan hanya "berfikir dalam perbualan." Satu-satunya perkara selepas meninggalkan serangan itu, dia bertanya apa perbualan itu.

• Abseptik atipikal dan kompleks. Dalam kes ini, gejala serupa dengan absalan, tetapi serangan lebih lama. Terdapat fenomena motor: kelengkungan kelopak mata, otot muka, jatuh kepala atau mengangkat tangan, menghisap pergerakan, menggulung mata.
• Serangan Atonik. Nada otot tiba-tiba jatuh tajam dan pesakit mungkin jatuh tepat di mana sahaja. Tetapi kadang-kadang kehilangan kesedaran begitu singkat sehingga dia hanya menguruskan "mengangguk" dengan hidungnya, dan kemudian kawalannya terhadap otot akan dipulihkan.
• Kejang tonik berlaku dengan peningkatan umum dalam nada otot. Tanda pertama epilepsi boleh bermula dengan "menjerit". Bertahan seminit, jarang lagi.
• Kejutan tonik-klonik. Ia meneruskan fasa tonik dan klon berturut-turut, gangguan autonomi, inkontinensia kencing dan tidur pasca-klasik, yang mungkin tidak diperlukan. Dalam fasa tonik, anggota badan dilepaskan, terdapat jeritan, kejatuhan, kehilangan kesedaran. Gigitan lidah. Dalam fasa klonik, lengan dan kaki berkedut.

Harus diingat bahawa semua varian di atas epilepsi sawan boleh digabungkan, "berlapis" antara satu sama lain, disertai dengan motor dan deria, serta gangguan autonomi.

Adalah penting untuk memahami bahawa kejang dengan kehilangan kesedaran harus dapat dibezakan daripada pengsan yang disebabkan, contohnya, dengan jangka pendek asystole atau penangkapan jantung, perkembangan koma dan keadaan sintetik lain yang tidak bersifat epilepsi.

Epilepsi dirawat oleh ahli neurologi - ahli epilepsi. Selalunya terdapat juga "bahagian yang lebih kecil" khusus, contohnya, ahli neurologi kanak-kanak epileptologi. Ini disebabkan hakikat bahawa kanak-kanak mungkin mengalami bentuk dan gejala epilepsi tertentu.

Epilepsi pada kanak-kanak, terutamanya

Ibu bapa tidak boleh takut untuk berpaling kepada ahli epilepsi jika mereka mengesyaki aktiviti kejang. Selalunya sawan tidak berkaitan dengan epilepsi. Oleh itu, selalunya "epilepsi pada kanak-kanak di bawah satu tahun" adalah tidak lebih daripada satu manifestasi kejang demam, yang merupakan tindak balas terhadap demam yang tinggi.

Kekejingan ini boleh berlaku sejak bayi, sehingga umur 5 tahun. Sekiranya serangan tunggal kejang itu berlaku pada latar belakang demam yang tinggi, ia tidak dapat menyebabkan kerosakan kepada otak.

Walau bagaimanapun, ibu bapa perlu berunding dengan ahli epilepsi jika terdapat serangan yang kerap. Walau bagaimanapun, mereka mesti memberitahu doktor data berikut:

• pada umur berapa serangan pertama?
• apakah permulaan (secara beransur-ansur atau tiba-tiba);
• berapa lama serangan itu berlaku;
  bagaimana ia berjalan (pergerakan, kedudukan kepala, mata, kulit, tegang atau otot santai);
• keadaan kejadian (demam, penyakit, kecederaan, terlalu panas di bawah matahari, di kalangan kesihatan yang penuh);
• tingkah laku bayi sebelum serangan dan selepas serangan (tidur, mudah marah, menangis);
• apa bantuan diberikan kepada bayi.

Perlu diingatkan bahawa hanya seorang ahli epilepsi yang dapat memberi pendapat selepas peperiksaan menyeluruh dan prestasi elektroensefalografi rangsangan.

Kanak-kanak mungkin mempunyai beberapa varian khas penyakit ini, contohnya, epilepsi anak-anak yang lemah dengan puncak pusat temporal (menurut EEG), epilepsi abses bayi. Pilihan-pilihan ini boleh mencapai puncaknya dengan pemulihan spontan lengkap atau pemulihan.

Dalam kes lain, seorang kanak-kanak boleh mengalami sindrom Lennox-Gastaut, yang sebaliknya, disertai oleh keterlambatan mental, kursus yang agak teruk dan ketahanan terhadap terapi.

Diagnosis epilepsi - EEG dan MRI

Dalam diagnosis epilepsi tidak boleh dilakukan tanpa EEG, iaitu, tanpa elektroensefalografi. EEG adalah satu-satunya kaedah yang boleh dipercayai yang memperlihatkan aktiviti "nyala" spontan neuron kortikal, dan dalam kes-kes ragu, dengan gambaran klinikal yang tidak jelas, EEG adalah diagnosis pengesahan.

Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa dalam tempoh interaktif, pesakit mungkin mempunyai encephalogram biasa. Sekiranya EEG dilakukan sekali, diagnosis disahkan hanya dalam 30-70% daripada semua kes. Jika anda meningkatkan bilangan EEG sehingga 4 kali, maka ketepatan diagnosis meningkat kepada 92%. Fakta mengesan aktiviti penganiayaan terus ditingkatkan dengan pemantauan jangka panjang, termasuk rakaman EEG semasa tidur.

Satu peranan penting dimainkan oleh provokasi pembuangan semburan yang terjadi semasa hiperoksia dan hypocapnia (semasa diuji dengan hyperventilation), semasa fotostimulasi, serta semasa kekurangan (kekurangan) tidur.

• Adalah diketahui bahawa jika pada malam sebelum pemeriksaan pesakit sepenuhnya enggan tidur, maka ini dapat menyebabkan manifestasi aktivitas sembelit terpendam.

Sekiranya terdapat serangan separa, imbasan MRI atau CT diperlukan untuk menghapuskan luka-luka focal.

Rawatan epilepsi, ubat-ubatan dan pembedahan

• Adakah perlu untuk merawat epilepsi pada orang dewasa, atau bolehkah anda lakukan tanpa anticonvulsant?
• Bilakah saya harus memulakan rawatan untuk epilepsi, dan kapan saya harus berhenti rawatan?
• Pesakit mana yang mempunyai resiko tertinggi penyitaan berulang selepas pemberhentian terapi?

Semua soalan ini sangat penting. Mari cuba jawab mereka secara ringkas.

Bilakah untuk memulakan rawatan?

Adalah diketahui bahawa walaupun pesakit telah mengembangkan satu penyitaan tonik-clonik yang besar - ada peluang bahawa dia tidak akan pernah terjadi lagi, dan ia membentuk hingga 70%. Ia adalah perlu untuk memeriksa pesakit selepas serangan pertama atau satu-satunya, tetapi rawatan tidak boleh ditetapkan.

Absans biasanya diulang dan merawat mereka, sebaliknya, ia perlu walaupun "mudah" mereka dalam kursus, berbanding dengan rampasan besar.

Apabila ada risiko pengulangan serangan yang tinggi?

Dalam pesakit berikut, doktor berhak untuk mengharapkan serangan kedua, dan anda perlu bersedia untuk itu, menetapkan rawatan untuk epilepsi segera:

• dengan gejala neurologi focal;
• dengan kecacatan mental pada kanak-kanak, yang, ditambah dengan sawan, memerlukan permulaan rawatan untuk epilepsi;
• dengan kehadiran perubahan epileptik pada EEG dalam masa interaktif;

Bilakah saya perlu menghentikan rawatan?

Sebaik sahaja doktor percaya bahawa selepas pembatalan rawatan, kejang epileptik tidak akan berlaku. Selalunya, keyakinan ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam beberapa kes remisi berlaku dengan sendirinya apabila pesakit "meninggalkan usia" penyitaan itu. Ini sering terjadi apabila tidak ada epilepsi, dan dalam bentuk kecil zaman kanak-kanak.

Pesakit mana yang mempunyai risiko resume yang tinggi selepas menghentikan terapi?

Doktor patut menimbang kebaikan dan keburukan sebelum menghentikan ubat jika:

• pesakit diberikan dos yang panjang dan jenis ubat, dia "tidak pergi segera";
• sehingga kejang diurus, mereka kerap (setiap beberapa hari);
• pesakit mempunyai gangguan saraf yang berterusan (lumpuh, paresis);
• terdapat pengurangan mental. Ini "memecahkan" kulit;
• sekiranya terdapat perubahan konvulsi yang konstan pada encephalogram.

Apa ubat yang digunakan dalam rawatan moden epilepsi?

Pada masa ini, asas rawatan epilepsi adalah monoterapi, iaitu pelantikan ubat tunggal, dan pilihan ubat-ubatan ditentukan oleh jenis penyitaan, serta bilangan dan keterukan kesan sampingan. Monoterapi meningkatkan pematuhan pesakit terhadap rawatan, dan membolehkan meminimumkan ketinggalan.

Secara keseluruhan, untuk rawatan epilepsi, kira-kira 20 ubat yang berbeza digunakan, yang boleh didapati dalam banyak dos dan jenis. Anticonvulsants juga dipanggil anticonvulsants.

Sebagai contoh, carbamazepine dan lamotrigine digunakan untuk sawan separa, fenitoin juga digunakan untuk tonik - klon, valproate dan etosuximide yang ditetapkan untuk absalan.

Di samping ubat-ubatan ini, ada ubat barisan kedua, serta ubat tambahan. Sebagai contoh, topiramate dan primidone adalah ubat baris kedua untuk merawat kejang tonik-klon yang besar, dan levitracetam adalah ubat tambahan.

Tetapi kita tidak akan menyelidiki senarai ubat-ubatan: mereka semua ubat preskripsi dan mereka dipilih oleh doktor. Kita hanya boleh mengatakan bahawa ubat anticonvulsant juga digunakan dalam rawatan kesakitan neuropatik, misalnya, dalam neuralgia postherpetic dan neuralgia trigeminal.

Mengenai pembedahan epilepsi

Agar pesakit dihantar untuk rawatan pembedahan, dia mesti mempunyai sawan yang tidak dapat dirawat dengan ubat-ubatan. Ia juga harus difahami bahawa menghentikan serangan ini akan meningkatkan kehidupan pesakit dengan ketara. Oleh itu, tidak masuk akal untuk beroperasi pada pesakit yang sakit dan mendalam, kerana kualiti hidup mereka tidak akan bertambah baik dari operasi.

Tahap seterusnya adalah idea yang jelas mengenai sumber impuls convulsive, iaitu, penyetempatan wabak yang jelas dan spesifik. Dan kesimpulannya, pakar bedah harus memahami bahawa risiko operasi yang tidak berjaya tidak boleh melebihi bahaya yang kini disebabkan oleh kejang.

Hanya dengan kombinasi serentak semua keadaan dan rawatan pembedahan dijalankan. Pilihan utama bagi operasi termasuk:

• Reseksi fokus zon kortikal - dengan sawan separa;
• Pemotongan impuls patologi (callosotomy, atau persimpangan korpus callosum). Ditunjukkan dalam sawan teruk;
• Implantasi perangsang khas yang bertindak pada saraf vagus. Adakah kaedah rawatan baru.

Sebagai peraturan, pembaikan selepas operasi dicapai dalam 2/3 semua kes, yang membawa kepada peningkatan kualiti hidup.

Ramalan

Dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya bermula, epilepsi benar atau genuinny boleh bertahan lama. Jika anda mengawal kekerapan serangan dan mencapai pengampunan - ini membawa kepada penyesuaian sosial pesakit.

Jika kita bercakap tentang, sebagai contoh, epilepsi selepas trauma, dengan serangan yang kerap dan tahan, maka kursus yang tidak baik ini boleh membawa kepada perubahan dalam sifat pesakit, perkembangan epileptoid psikopati, serta perubahan personaliti yang berterusan.

Oleh itu, salah satu syarat untuk mengendalikan penyakit adalah pengesanan awal dan diagnosis yang paling tepat.

Hello! Anak perempuan saya mempunyai serangan dari usia 14 tahun. Dia kini berumur 26 tahun. MRI tidak menemui apa-apa yang EEG telah menemui epilep, tetapi hanya pada Melepsine.

Halo, saya berumur 29 tahun, sakit dari 3 bulan selepas vaksinasi, pada masa kanak-kanak ada serangan kecil Saya hampir tidak sedarkan diri hampir setiap hari. Dari umur 16 tahun, serangan mula kehilangan kesedaran lebih, 2-3 atau lebih serangan dalam satu bulan, saya mencuba banyak ubat. Tiada anak yang takut untuk memulakan.

Hello
Anda boleh melihat respons lanjut doktor untuk komen di sini - https://zdravlab.com/pristupy-epilepsii-i-planirovanie-beremennosti/

Artikel yang cukup bagus, sudah tentu saya mahu menambah sesuatu. Tetapi ini tidak perlu, saya pasti. Tetapi pada beberapa topik yang tidak dilindungi di sini, saya akan membincangkan... Pertama sekali, penyesuaian sosial pembawa epilepsi, keadaan sedang banyak, dan mungkin terlalu berani untuk menimbulkan masalah untuk pembawa epilepsi. dalam hidup saya, penjahat utama adalah negeri..... Ketiadaan di negara kita yang teratur membantu pembawa dalam mencari kerja, latihan dalam pelbagai bentuk, mewujudkan keadaan apabila kecacatan dan diagnosis menjadi dinding yang tidak dapat diatasi untuk mencapai sekurang-kurangnya pendapatan minimum yang menyediakan kehidupan, semua masalah Persekutuan Rusia diabaikan. Saya telah berkali-kali jumpa, termasuk di kalangan doktor, dengan orang yang mengaitkan epilepsi bukan sahaja dengan penyakit mental, tetapi juga membentangkannya sebagai penyakit yang sepatutnya berhenti dengan kematian pemakai, dan sering dikatakan bahawa epileptik tidak boleh mempunyai anak. Percaya bahawa ia amat mengerikan untuk mendengarnya dari doktor, kerana di tangan mereka ada kuasa atas kesihatan orang dan dengan pandangan seperti ini para doktor akan membawa banyak masalah... Percayalah, epilepsi adalah sangat berbeza, ia adalah gejala patologi yang sangat berbeza digabungkan untuk kemudahan di bawah satu nama, yang bermaksud bahawa serangan epiaktiviti boleh berbeza secara radikal, tetapi ini adalah apa yang tertulis dan ditulis dengan baik dalam artikel! Jika sesiapa mempunyai hasrat untuk bercakap dengan saya, tulis... Ya, dua lagi "perkara" di Persekutuan Rusia para penguasa tidak membenarkan Galodif ubat Tomsk dihasilkan secara massal - ia adalah revolusioner, ia menyembuhkan kebanyakan bentuk epiaktiviti, ia menyembuhkan, ia tidak mendapat pengampunan yang stabil. seperti yang anda faham, di dunia ubat-ubatan yang merawat epilepsi, hanya Galodif ini, selebihnya adalah tahap yang lebih rendah. Tulis kepada presiden, kepada kerajaan, di mana saja, anda mungkin dapat mencapai pengeluarannya. Kira-kira sejuta orang di Rusia akan dapat melupakan epiactivity, sama sekali lupa. Baca lebih lanjut mengenai pemulihan sosial, membaca petisyen saya, dan jika ia dekat dengan anda atau akan membantu seseorang dari saudara, sahabat atau keluarga - tandatangannya! Https: //www.change.org/p/state-duma-rf-measurement- legislation - pemandu-pemandu yang mempunyai diagnosis epilepsi

Sekitar 29 tahun, saya mempunyai seorang anak perempuan, yang berumur 3 tahun, dada saya dan suami saya nyaris tidak membuka gigi saya sehingga saya tidak menghidapi bahawa doktor mungkin tidak hanya mengatakan, saya kini berbohong kepada ahli sakit puan berkata kista pada ovari kiri saya

Saya sudah berusia 29 tahun, saya mempunyai seorang anak perempuan, yang berumur 3 tahun, pertama saya merasa pening dan kemudian pengsan, saya mempunyai semua retak dan suami saya hampir tidak membuka gigi supaya saya tidak tersedak bahawa doktor tidak hanya mengatakan pakar ginekologi berkata kista pada ovari kiri

Selamat hari! Walaupun anda tidak menanyakan apa-apa soalan, dapat difahami, dan anda perlu membuat komen berikut.
1. Menurut perihalan serangan anda, ia adalah sangat samar-samar, sukar untuk segera membayangkan bahawa ini adalah episyndrome, atau serangan epilepsi. Dengan kejang epilepsi yang besar, tidak ada prekursor yang boleh membuat perbezaan, atau mengambil kedudukan yang selesa. Kepala, sebagai peraturan, tidak berputar, dan oleh itu epileptik jatuh di mana diperlukan. Dia tidak boleh mengambil langkah untuk mengelakkan kecederaan. Dan anda mempunyai pendahulunya, dan, mungkin, anda berbaring dan tidak mencederakan diri sendiri. Kemudian anda "pingsan." Anda juga tidak menggambarkan gejala yang berlaku.
2. Ia mengejutkan kesimpulan anda bahawa "doktor tidak benar-benar mengatakan apa-apa." Menurut undang-undang semasa, pekerja perubatan diwajibkan untuk memberitahu sepenuhnya pesakit mengenai keadaannya dan mengenai semua diagnosis yang telah dibuatnya. Ini bermakna sama ada anda belum didiagnosis, atau anda tidak menjalani ujian diagnostik yang diperlukan, kerana soalannya agak rumit.
3. Anda perlu tahu bahawa, pertama, anda perlu mengecualikan:
• gangguan penukaran yang berkaitan dengan neurosis, meningkatkan kebimbangan dan hanya dengan histeria asas. Ini memerlukan konsultasi pakar yang berkaitan;
• selepas alasan histeria ditolak, peringkat kedua adalah mencari gangguan jantung yang boleh menyebabkan penurunan peredaran darah yang teruk dan, sesungguhnya, kehilangan kesedaran dengan ancaman sebenar kepada kehidupan. Komplikasi seperti, misalnya, sindrom Wolff-Parkinson-White, atau aritmia teruk yang lain. Untuk mengecualikan fenomena tersebut, perlu mencatat ECG, melakukan ultrasound jantung, berunding dengan ahli kardiologi, dan, dalam sesetengah kes, ECG harus ditulis dalam masa beberapa hari, iaitu pemantauan Holter harus dilakukan;
• Apabila seseorang "digegarkan" dan dia mengalami kelemahan yang ketara, ini mungkin menunjukkan penurunan paras gula dalam darah, atau hypoglycemia. Keadaan sedemikian boleh membuat kemunculan diabetes mellitus pertama, jadi anda perlu melakukan kajian mengenai paras gula darah, hemoglobin glikosilasi dan berunding dengan endokrinologi;
• selepas mengecualikan sebab-sebab yang mengancam nyawa, pencarian negeri-negeri yang menyerang bermula. Kami bercakap tentang epilepsi sebenar, atau epilepsi, serta episyndrome. Dalam kes pertama, ia adalah penyakit yang tidak jelas dengan sebab-sebab keturunan, dan dalam kes kedua, penyebab episyndrome sebagai keadaan sains gejala mungkin trauma, lesi, seperti tumor otak yang menyebabkan kehelan dan tekanan yang berlebihan pada korteks serebrum dan, sebagai akibatnya, wabak, sebagai contoh, meningioma.
Untuk ini, elektroencephalogram direkod, sebagai peraturan, tiga kali, pada pelbagai selang, dengan kehadiran photostimulation, kerosakan untuk hiperventilasi, dan juga dengan kurang tidur. Yang kedua bermaksud bahawa salah satu rekod electroencephalogram perlu dilakukan selepas malam yang benar-benar tidak tidur. Rekod sedemikian mampu merangsang aktiviti epileptik laten.
Untuk diagnosis episyndrome, adalah wajar untuk melakukan pemeriksaan pencitraan, misalnya, CT atau MRI otak, jika perlu sebaliknya. Hanya selepas menjalankan sekurang-kurangnya kajian-kajian yang disebutkan di atas, kita dapat membuat kesimpulan tentang sebab keadaan luar biasa anda dan hakikat sama ada ia adalah ancaman kepada kehidupan dan kesihatan. Sehingga ini atau jumlah pemeriksaan yang sama, doktor tidak mungkin mengatakan apa-apa. Juga pada usia muda mungkin terdapat penyebab lain kejang, seperti abses otak dan sifilis, sindrom penarikan alkohol dan pelbagai ubat, patologi vaskular otak dan lain-lain keadaan. Semua ini perlu dikecualikan. Proses carian diagnostik boleh menjadi sukar dan panjang, tetapi anda perlu mengambil tanggungjawab ini.

epilepsi adalah akar berlebihan dari gigi bengkak atas di otak, akar yang beristirahat di otak, menutup orang dan orang itu bergegar.Ini adalah apabila tubuh mengambil dirinya dan mengembalikan dirinya, mematikan kawalan badan yang tubuhnya berumur 200 tahun apabila anda dapat membangun sepenuhnya dan otak anda akan menjadi 100% akan dibangunkan dan akan berkembang 100% seperti seluruh tubuh anda, anda akan dapat menggunakan salah satu daripada 13 sistem pemulihan dan akan dapat mengaktifkan imuniti dengan bantuan kalsium dan fosforus dan air mentah dan anda akan dapat menyembuhkan semua penyakit yang tinggal. Sebagai contoh, apabila mencipta manusia, mencipta organisma manusia di dalam, menanam tumbuhan untuk membuat cecair pemulihan dan air kencing. - jari untuk memindahkan air mata dari mata ke lidah dengan jari selama 100 hari, maka anda akan dapat membersihkan badan dan mengaktifkan kekebalan dengan menambahkan kalsium glukonat atau kapur dan sprats atau fosforus dan air mentah ke menu biasa anda. Tahu selepas melepasi salah satu daripada 13 sistem, anda perlu melakukan enema yang Sekiranya anda hidup dengan seseorang yang mempunyai imuniti dan air liur, ia dicipta untuk membersihkan badan orang lain - iaitu ketika anda mencium. Hidup dengan orang tersebut, anda perlu melakukan enema sekali sebulan dalam tempoh satu tahun, sehingga semua itu keluar, sampah, dan jadi saya redid sistem ivanov - menambah air mentah dan kalsium dan sprats ke menu dan ketika membersihkan badan dengan sistem ivanov, anda perlu melakukan enema dalam masa dua minggu. mula membantu dan dari orang lain penyakit seperti kanser dalam epilepsi semasa anda melalui sistem dan mengaktifkan imuniti maka imuniti mengambil fungsi pemulihan dan mula menentukan bagaimana anda harus hidup sekarang dan ketika tubuh dan otak mulai berkembang lagi maka imunitas mulai menunjukkan kepada anda bahawa tubuh anda bengkok dan ketika masa akan datang kepada gigi, badan akan menjelaskan bahawa gigi-gigi yang bengkok, gigi-gigi ini satu per satu akan dikeluarkan dan anda akan ingat sebab-sebab epilepsi selepas melalui sistem. Ya, jika anda mengeluarkan gigi dengan akar yang bengkok, akan melipat sebagai badan mula tumbuh dan pulih dan meluruskan lagi

Tanda baca dan celik huruf terlalu lemah! Apa yang boleh anda ajar di sini?