Sindrom Diencephalic (hypothalamic) adalah kompleks gangguan endokrin, metabolik, dan vegetatif.
Semasa gangguan ini, terdapat lesi rantau hypothalamic diencephalon. Dalam kebanyakan kes, gangguan ini berlaku kerana disfungsi hipotalamus.
Untuk sindrom diencephalic adalah ciri:
- perubahan dalam berat badan, dalam kebanyakan kes ia meningkat;
- penampilan sakit kepala;
- masalah mood, perubahan yang kerap;
- rupa keadaan hipertensi;
- masalah haid;
- peningkatan selera makan;
- kemunculan perasaan meningkat dahaga;
- kadang-kadang bertambah dan menurunkan keinginan seksual.
Pelanggaran ini sering berlaku dalam amalan endokrinologi, ginekologi, dan neuralgik, sementara semasa diagnosis terdapat kesulitan yang berkaitan dengan pelbagai gejala dan jenis sindrom.
Sindrom Diencephalic dalam kebanyakan kes berlaku pada remaja berumur 13 hingga 15 tahun, dan semasa usia pembiakan dari 31 hingga 40 tahun. Dalam usia pembiakan, ia terutamanya berlaku pada wanita - dari 12.5% hingga 17.5%.
Penyakit ini membawa kepada gangguan pembiakan yang serius di banyak wanita. Perkembangan ketidaksuburan endokrin, penampilan ovari polikistik, dan pelbagai patologi obstetrik dan perinatal diperhatikan.
Sebab-sebab dan faktor-faktor yang memprovokasi
Gangguan dalam fungsi hipotalamus mungkin berlaku kerana beberapa sebab dan faktor:
- kehadiran tumor di otak, yang mengakibatkan mampatan rantau hipotalamus;
- kecederaan trauma terhadap ciri-ciri otak tengkorak, di mana kerosakan langsung kepada hipotalamus berlaku;
- keadaan neurointoxication - toxicomania, ketagihan dadah, alkoholisme, bahaya dari aktiviti perindustrian, kesan komponen berbahaya alam sekitar;
- pelbagai gangguan dengan sifat vaskular - stroke, osteochondrosis;
- neuroinfections jenis virus dan bakteria - influenza, malaria, tonsillitis kronik;
- faktor yang mempunyai ciri psikogenik - manifestasi tekanan dan keadaan kejutan, tekanan mental yang berlebihan;
- tempoh kehamilan dan perubahan hormon yang dikaitkan dengan tempoh ini;
- penyakit kronik yang berlaku bersama-sama dengan unsur-unsur jenis vegetatif - asma bronkial, hipertensi, luka ulseratif perut dan duodenum, obesiti.
Pengelasan dan gambar klinikal
Terdapat banyak program penyelidikan mengenai kajian sindrom diencephalic, mengikut mana klasifikasi gangguan itu dicipta.
Disfungsi diencephalic adalah beberapa jenis, masing-masing dengan gejala dan manifestasinya sendiri:
- Sindrom Diencephalic dengan epilepsi hypothalamic (diencephalic).
- Gangguan sifat vegetatif-visceral-vaskular. Gangguan yang diperhatikan dalam sistem kardiovaskular dan pernafasan.
- Gangguan kawalan terma. Terdapat peningkatan suhu badan dari subfebrile hingga demam. Dalam bentuk ini, terdapat keadaan menggigil, yis otot, kadang-kadang hipotermia boleh berlaku.
- Gangguan neuromuskular. Borang ini disertai oleh peningkatan kelemahan dalam bentuk asthenia fizikal.
- Gangguan alam neuro-tropik. Gangguan ini dicirikan oleh manifestasi edema yang meningkat terhadap latar belakang kelemahan umum, dahaga, sakit kepala, gegaran seperti gegaran dan hipotermia.
- Bentuk Neuroendocrine. Pelanggaran ini menampakkan diri dalam bentuk terjadinya hypo- and hyperfunction kelenjar endometrium dan kelenjar endokrin lain.
- Gangguan neuropsychiatrik. Difahamkan vegetatif-vaskular, neuroendokrin, gangguan metabolik dan tropika.
- Neuroendokrin dan gangguan metabolik. Ini adalah gangguan endokrin di mana obesiti, pubertas awal, sakit kepala, keletihan fizikal dan mental yang cepat, gangguan haid dan gangguan lain muncul.
Epilepsi diencephalic
Epilepsi diencephalic adalah sejenis paroxysm vegetatif, mirip dengan serangan epilepsi biasa, tetapi punca yang mengganggu kerja hipotalamus. Mereka boleh nyata dari beberapa jam hingga hari.
Bentuk sindrom ini menggabungkan gejala berikut:
- sehari sebelum bermulanya penyitaan, seseorang boleh mengubah moodnya;
- kemunculan kelaparan yang semakin meningkat;
- merasa dahaga;
- manifestasi ketakutan tanpa sebab;
- selepas kira-kira dua jam, sensasi sejuk boleh muncul;
- demam;
- manifestasi keringat berat;
- warna kulit boleh berubah;
- berlakunya kencing dan buang air besar.
Serangan biasanya berlaku bersama-sama dengan kekejangan, pengsan.
Diagnosis tidak mudah
Semasa diagnosis polimorfik sindrom diencephalic, kesulitan mungkin timbul dalam pemeriksaan pesakit. Untuk tujuan diagnosis, kajian sedemikian dijalankan dan analisis berikut diambil:
- keluk gula;
- hasil termometri di tiga tempat;
- EEG;
- Percubaan tiga hari Zimnitsky diambil.
Tahap glukosa berpuasa ditentukan dengan tahap gula sebanyak 100 gram. Pada masa yang sama penunjuk glukosa setiap setengah jam ditentukan.
Beberapa jenis keluk gula ditentukan:
- jenis hyperglycemic, apabila penunjuk glukosa melebihi tahap normal;
- jenis hipoglikemik apabila indeks glukosa berada di bawah paras normal;
- Jenis double-humped, apabila kejatuhan indeks glukosa berubah dengan kenaikan baru;
- jenis torpid, apabila melompat kecil dalam glukosa darah berhenti pada tahap yang sama.
Thermometry dilakukan dalam tiga zon - di dua lokasi axillary dan di kawasan rektum. Pelbagai frustrasi dengan watak termometrik boleh menunjukkan diri mereka sebagai isothermals, apabila rejim suhu di rantau axillary dan rektum adalah sama, manakala tahap suhu di rektum mesti 0.5-1 darjah Celsius lebih tinggi.
Serta dalam bentuk hypo-and hyperthermia (di kawasan hujung axillary, rejim suhu lebih tinggi atau lebih rendah daripada norma), pemindahan haba, apabila paras suhu di rektum lebih rendah daripada rejim suhu zon axillary.
Semasa pemeriksaan electroencephalographic, masalah yang berkaitan dengan struktur dalam otak dapat dikenalpasti.
Apabila mengambil ujian Zimnitsky selama tiga hari, kajian dilakukan untuk menentukan tahap cecair yang digunakan dan dikeluarkan.
Di samping itu, MRI otak dilakukan, yang membantu menentukan tekanan tinggi jenis intrakranial, serta pelbagai kesan kecederaan trauma, hipoksia, dan tumor tumor.
Kajian sedang dijalankan ke atas tahap hormon dalam darah dan menentukan data biokimia komposisi darah, ini perlu untuk menentukan gangguan endokrin-metabolik.
Ia adalah wajib untuk menjalankan satu siri kajian untuk menentukan sindrom dengan asal organik:
- Ultrasound kelenjar adrenal;
- Ultrasound kelenjar tiroid dan organ dalaman;
- MRI dan CT kelenjar adrenal.
Kompleks prosedur perubatan
Untuk diagnosis dan rawatan berikutnya diperlukan untuk menghubungi pakar-pakar berikut - seorang ahli endokrinologi, pakar neurologi dan pakar ginekologi untuk wanita.
Pemilihan kaedah rawatan untuk setiap pesakit adalah individu yang tegas. Matlamat utama rawatan sindrom diencephalic adalah untuk membetulkan gangguan dan menormalkan struktur hipotalamus otak.
Pada permulaan terapi, faktor etiologi dihapuskan. Pertalian berjangkit dibersihkan, kecederaan trauma dan tumor dirawat.
Sekiranya mabuk dengan minuman beralkohol, ubat-ubatan, racun serangga, racun perosak, logam berat, perlu menyediakan rawatan terapeutik aktif bagi jenis detoksifikasi, di mana suntikan intravena diberikan dengan hemodez, natrium thiosulfate, glukosa, saline.
Untuk melegakan simptom sindrom simpatis-adrenal, perlu menggunakan Pirroksan, Bellataminal, Eglonil, Grandaxin, antidepresan.
Semasa gangguan neuroendokrin, terapi pembetulan ditetapkan, di mana perlu untuk menggunakan ubat hormon dengan pengganti, merangsang atau menghalang jenis. Juga, pematuhan pengambilan makanan dan penerimaan pengawal selia dengan metabolisme neurotransmitter (Bromocriptine, Difenin) sehingga 6 bulan dilantik.
Untuk meningkatkan aktiviti otak, Piracetam, Cerebrolysin, Cavinton, vitamin B kumpulan, asid amino (Actovegin, Glycine), makanan tambahan kalsium ditetapkan.
Oleh kerana gejala-gejala sindrom hipotalamik mungkin muncul akibat perubahan keadaan cuaca, disebabkan oleh kerengsaan yang teruk atau pengawalan fizikal, perlu mengambil ubat jenis sedatif, antidepresan, penenang untuk mencegah gangguan ini.
Di samping itu, anda harus mengelakkan tekanan, mengatasi saraf dan berehat pada waktunya.
Sindrom, gejala, rawatan, diagnosis Diencephalic
Banyak sensasi yang tidak menyenangkan dalam kombinasi mereka boleh menjadi kompleks keseluruhan gejala, menunjukkan perkembangan pelanggaran yang agak serius. Demam, tidak penting demam, sakit kepala dan keletihan boleh menimbulkan banyak masalah, jadi jika gejala-gejala ini mengganggu anda secara sistematik, lebih baik merujuk kepada doktor untuk mengetahui sebab kejadiannya. Gejala-gejala ini sering menunjukkan sindrom diencephalic, pertimbangkan di laman web ini www.rasteniya-lecarstvennie.ru gejala dan rawatannya, dan juga bercakap mengenai bagaimana diagnosis keadaan ini dilakukan.
Secara umum, sindrom diencephalic diklasifikasikan oleh doktor sebagai kompleks keseluruhan gejala yang timbul akibat masalah dalam aktiviti hipofisis-hipofisis kawasan. Keadaan patologi sedemikian mempunyai gambarannya beberapa gangguan autonomi-endokrin-tropis. Bagaimana manifestasi sindrom diencephalic, apakah gejala-gejalanya?
Gejala sindrom diencephalic
Manifestasi klinikal gangguan ini boleh menjadi nyata sejurus setelah kesan patogen pada kawasan hipofisis-hipofisis, atau tidak lama lagi. Dalam kes ini, gejala berbeza dalam kepelbagaian tertentu, kerana bahagian otak ini bertanggungjawab untuk fungsi tubuh yang paling berlainan. Kekalahan hipotalamus membawa kepada kerosakan organ dalaman, serta sistem pembuluh darah. Masalah seperti itu menyebabkan kekecewaan thermoregulation, melanggar metabolisme mineral, air, lemak dan protein. Pesakit mempunyai kelainan pada kelenjar endokrin, tidur dan terjaga boleh diganggu. Secara umum, manifestasi sindrom diencephalic boleh sangat berbeza, dan mereka juga boleh digabungkan dengan cara yang berbeza.
Simptom yang paling biasa dalam keadaan patologi ini dianggap sebagai peningkatan yang berterusan dalam suhu badan kepada angka subferral, perubahan berat badan dengan cara yang besar dan pembentukan stretch mark pada permukaan kulit. Penyakit ini boleh ditunjukkan oleh kecemasan dan serangan panik. Ramai pesakit mengadu mengenai kejadian berdebar-debar, menikam dan merasakan sensasi yang menyakitkan di kawasan jantung. Proses patologi boleh mencetuskan peningkatan tekanan darah, berlakunya gangguan pencernaan. Juga, pesakit bimbang tentang sakit kepala, mood rendah, keletihan yang berterusan. Apabila cuba memeriksa darah, analisis menunjukkan pelbagai perubahan yang tidak normal dalam kadar hormon. Bagaimana mengenali penyakit dalam masa, bagaimana sindrom diencephalic ditentukan, apakah diagnosisnya?
Diagnosis sindrom diencephalic
Memandangkan sindrom diencephalic dapat mewujudkan pelbagai gejala yang berbeza, agak sukar untuk mendiagnosa. Kriteria utama untuk membuat diagnosis sedemikian adalah hasil yang diperolehi selepas menjalankan beberapa ujian tertentu, yang diwakili oleh lengkung gula, termometri pada tiga titik, serta EEG dan ujian yang dipanggil Zimnitsky tiga hari.
Kajian glukosa darah dilakukan pada perut kosong, serta dengan beban seratus gram gula, tahap penunjuk gula harus ditentukan pada selang setengah jam. Pada masa yang sama, hasil kajian sedemikian boleh sangat berbeza - hiperglikemia, hipoglikemia, kurva dua hump dan torpid gula.
Berhubung dengan thermometry, pesakit mengukur suhu di kedua-dua ketiak, serta di rektum. Pelanggaran seperti ini boleh dinyatakan dalam pengesanan isothermia, hypo-atau hyperthermia, serta penyongsangan haba.
Dengan bantuan elektroensefalografi, doktor dapat mengenal pasti perubahan yang telah mempengaruhi struktur dalam otak. Dan menjalani ujian selama tiga hari mengikut Zimnitsky membolehkan mengukur nisbah cecair yang dikeluarkan dan dikeluarkan, serta pengeluaran air kencing malam dan hari.
Di samping itu, MRI otak, analisis hormon, dan beberapa pemeriksaan ultrabunyi dan CT yang lain boleh dilakukan untuk membuat diagnosis yang tepat. Setelah semua ujian di tangannya, doktor boleh memulakan terapi yang berkesan. Bagaimana sindrom diencephalic diperbetulkan, apakah rawatan penyakit ini?
Rawatan sindrom diencephalic
Terapi sindrom diencephalic perlu dilakukan dengan penglibatan beberapa pakar sempit yang diwakili oleh ahli endokrinologi, seorang pakar neurologi dan pakar sakit puan (hanya wanita). Kaedah rawatan dipilih secara individu dan bergantung kepada gambaran klinikal penyakit ini. Secara umum, terapi bertujuan untuk membetulkan gangguan dan mengoptimumkan aktiviti struktur hipofalam hipofisis.
Pada awal rawatan, doktor mengambil langkah-langkah untuk menghapuskan faktor etiologi: mereka memulihkan pertumpahan berjangkit, menyembuhkan kecederaan dan lesi tumor, dan lain-lain. natrium, glukosa, saline, dan lain-lain
Untuk mengelakkan krisis simpatik-adrenal, Pirroxan, Bellataminal, Eglonil, Grandaxin, serta ubat antidepresan diambil. Untuk melegakan gangguan neuroendokrin, ubat-ubatan hormon merangsang, menggantikan atau menghalang biasanya dimakan, di samping itu, pesakit ditunjukkan tabiat pemakanan dan penggunaan pengawal selia metabolisme neurotransmitter.
Gangguan proses metabolik dikendalikan oleh terapi pemakanan, dengan penggunaan vitamin dan anoroks. Penggunaan ubat nootropik, vitamin B, asid amino dan persediaan kalsium akan bermanfaat. Kesan cemerlang mempunyai terapi refleks, fisioterapi dan fisioterapi.
Ia tidak mengatakan bahawa untuk rawatan yang berjaya adalah penting untuk mengoptimumkan cara rehat dan bekerja, makan dengan betul, menormalkan berat badan, dan sebagainya.
Sindrom Diencephalic: sebab, gejala, kaedah diagnostik
Sindrom Diencephalic adalah kompleks manifestasi klinikal. Ia terbentuk akibat luka-luka, dalam gambaran mana gangguan endokrin vegetatif-tropik. Dalam erti kata lain, terdapat satu pelanggaran terhadap sistem hipofalam hipofalamus. Seterusnya, kami menganggap patologi ini lebih terperinci.
Sistem hipofalamiti hipofisis: maklumat am
Di dalam struktur ini antara unsur-unsur utama hubungan humoral dan saraf yang rapat. Adalah lazim untuk membezakan tiga bahagian dalam hipotalamus: bahagian posterior, tengah dan anterior. Yang kedua terlibat dalam pengawalan sistem saraf parasympatetik. Sedang menyediakan kawalan ke atas fungsi tropik dan endokrin. Tugas-tugas bahagian posterior termasuk peraturan sistem sympathetic saraf. Steroid tertentu dihasilkan dalam nukleus hipotalamus, yang kemudiannya tertumpu pada kelenjar pituitari. Dalam hal ini, kekalahan satu jabatan mengetuai, sebagai peraturan, untuk merosakkan yang lain. Oleh itu, sistem hipofaliti hipofalamit bertindak sebagai struktur, unsur-unsur yang ada dalam interaksi yang dekat.
Komunikasi dengan otak
Ciri vaskularisasi hipotalamus adalah keamatan bekalan darah kapilari. Ia jauh melebihi kelajuan di bahagian otak yang lain. Oleh kerana vascularization meningkatkan kebolehtelapan saluran darah. Ini, seterusnya, memberikan peralihan kepada otak dari darah pelbagai sebatian humoral yang menandakan keadaan badan. Hipotalamus berkait rapat dengan korteks serebrum, pembentukan reticular dan pembentukan subcortical. Podbugore terlibat dalam peraturan proses humoral dan endokrin. Mereka, seterusnya, memastikan penyesuaian organisma kepada keadaan sentiasa berubah dari persekitaran dalaman dan luaran. Peranan sistem hipofalamus hipofisis di dalam badan adalah penting. Struktur ini merupakan pautan penting, unsur utama organisasi limbik-reticular mekanisme integrasi serebrum. Ia memastikan integriti pembentukan aktiviti.
Gangguan
Sindrom Diencephalic adalah akibat daripada tindakan faktor patogen. Salah satunya ialah kebolehtelapan saluran darah yang meningkat. Ia menggalakkan penembusan virus dan toksin ke dalam otak, yang hadir dan beredar dalam darah. Sama pentingnya ialah CCT tertutup. Apabila lajur bendalir dipindahkan, dinding ventrikel ketiga terluka, ependyma yang merangkumi nukleus. Diingati sindrom diencephalic dan tumor. Ini mungkin pineoma, glioma subkortal, meningioma basal, craniopharyngioma. Sindrom Diencephalic mungkin disebabkan oleh patologi berlarutan organ-organ dalaman dan gangguan endokrin. Kecederaan mental, bersama dengan faktor provokatif lain, juga mempunyai nilai tertentu. Semua ini menunjukkan bahawa asas sindrom diencephalic bukan sahaja kerosakan struktur-anatomi, tetapi juga gangguan fungsi.
Gambar klinikal
Sindrom Diencephalic, gejala yang sangat polimorfik, boleh berlaku dengan serta-merta, atau selepas tempoh yang lama selepas pendedahan patogen. Lesi yang paling semulajadi adalah gangguan dalam aktiviti struktur vaskular dan organ dalaman, thermoregulation, dan proses metabolik (protein, mineral, air, lemak). Terdapat disfungsi kelenjar intrasekretori, kegagalan tidur dan tidur. Gabungan pelbagai gangguan ini menentukan satu atau satu lagi karakter gambar klinikal. Manifestasi tipikal termasuk haus, sakit kepala, perubahan selera makan (anoreksia atau bulimia), kesukaran bernafas, insomnia atau mengantuk, berdebar-debar.
Pengkelasan
Patologi boleh menjadi primer atau sekunder. Jenis tertentu ditentukan mengikut punca sindrom. Neuroinfections dan kecederaan bertindak sebagai faktor penyebab utama penyakit. Jenis patologi sekunder disebabkan oleh gangguan proses metabolik. Ini ditunjukkan oleh obesiti. Terdapat juga klasifikasi dengan keterukan: berat, sederhana, ringan. Selaras dengan gejala klinikal yang berlaku dalam perjalanan patologi, sindrom diencephalic dibezakan dengan:
- obesiti;
- gangguan neuroendokrin;
- tanda-tanda hypercortisolism;
- gangguan neurocirculatory.
Jenis Neuroendocrine
Kategori ini dianggap sebagai patologi yang paling biasa. Ia didasarkan pada biasanya disfungsi pluriglandular, yang digabungkan dengan gangguan autonomi. Kumpulan ini termasuk beberapa bentuk klinikal yang digambarkan, khususnya:
- distrofi adipose-genital,
- Sindrom Itsenko-Cushing
- diabetes insipidus
- disfungsi gonad (mati pucuk, menopaus awal).
Gangguan Vegeto-vaskular
Gambar klinikal dalam kes ini merangkumi gejala seperti:
- keceriaan tinggi saluran darah (ketidakstabilan tekanan arteri, kecenderungan untuk berdebar-debar),
- berpeluh berlebihan
- kekejangan di pinggir periferi, serebrum, dan jantung.
Terdapat juga ketidakstabilan dalam aktiviti sistem pencernaan. Paroxysms berkala vegetatif-vaskular juga ciri ciri sindrom diencephalic ini. Krisis boleh berlaku. Dalam sesetengah pesakit, mereka jarang (setiap beberapa bulan), yang lain - kerap (sehingga beberapa kali sehari). Biasanya, gangguan emosi yang ketara adalah tipikal untuk borang ini.
Bentuk neurodystrophic
Ia agak jarang berlaku. Gambar klinikal termasuk:
- Kulit trophic dan gangguan otot (tekanan luka, dermatitis atopik, kekeringan dan gatal-gatal).
- Kerosakan organ dalaman (pendarahan dan ulser di sepanjang saluran gastrousus).
- Kerosakan tulang (pengerasan, osteomalacia).
Terdapat pelanggaran dalam metabolisme garam. Hasilnya, dalam sesetengah keadaan ossifikasi otot, bengkak interstisial. Dalam beberapa kes, terdapat gangguan tidur dan terjaga, subfebril yang berterusan, disertai dengan serangan hiperthermik. Fenomena astheno-neurotik juga dikesan. Mereka mengiringi gangguan tropik, endokrin dan vegetatif. Gambar klinikal neurologi dibentangkan sebagai tanda-tanda yang bertaburan tidak kasar.
Sindrom Diencephalic: diagnosis
Terhadap latar belakang patologi terdapat perubahan dalam beberapa parameter darah. Pengesanan penyakit ini dilakukan dengan menentukan serum hormon utama. Penyiasatan irama circadian proses sintesis LH, prolaktin dan kortisol adalah analisis mandatori semasa pemeriksaan untuk sindrom diencephalic. Rawatan patologi diresepkan mengikut tahap gangguan metabolik. Senarai kajian wajib termasuk penentuan kepekatan glukosa serum, ujian toleransi untuk itu, dan analisis dengan beban makanan. Sangat penting apabila membuat diagnosis adalah tahap metabolit untuk hormon seks dalam air kencing setiap hari dalam pesakit remaja.
Aktiviti terapeutik
Tugas utama rawatan adalah untuk menstabilkan proses metabolik, memulihkan mekanisme yang terlibat dalam mengawal selia aktiviti sistem pembiakan, pembentukan kitaran ovulasi-haid pada perempuan. Peringkat paling ketara pendedahan bukan ubat adalah normalisasi tidur dan terjaga, pemulihan semua fungus kronik berjangkit, normalisasi berat badan. Patologi menunjukkan fisioterapi, balneotherapy, dan refleksoterapi. Untuk menghapuskan punca penyakit, campur tangan pembedahan digunakan untuk menghilangkan tumor. Terapi berjangkit rasional juga ditetapkan, penghapusan akibat daripada kecederaan yang dilakukan, dan kesan pada organ visceral dan endokrin yang pada awalnya terjejas. Sebagai rawatan patogenetik yang digunakan vegetotropnye bermakna mengurangkan atau meningkatkan nada dalam bahagian parasympathetic atau bersimpati sistem vegetatif saraf. Dilantik asid askorbik, vitamin B1, suplemen kalsium, antispasmodik, ganglioblokatory (ubat "Pentamin", "Benzogeksoni", "Pahikarpin").
Sindrom Diencephalic: sebab, tanda dan manifestasi, diagnosis, bagaimana merawat
Sindrom Diencephalic adalah kompleks kompleks yang menunjukkan perkembangan gangguan serius di dalam tubuh dan ditunjukkan dengan tanda-tanda gangguan vegetatif, tropisme dan endokrinopati. Penyakit ini berkembang akibat kerosakan pada struktur zon hipofisis hipofisis: talamus, hipotalamus, epithalamus, hipofisis. Organ-organ ini secara aktif berinteraksi antara satu sama lain, berada dalam komunikasi neurohumoral yang rapat dan mengawal kerja seluruh organisma. Sekiranya kerosakan pada struktur diencephalic, sindrom berkembang, ditunjukkan oleh tanda endokrin dan disfungsi saraf.
Hipotalamus memainkan peranan besar dalam kerja seluruh organisma. Ia menyembunyikan statin dan pembebasan yang merangsang atau menghalang aktiviti sel-sel pituitari yang menghasilkan hormon. Pada masa yang sama, rembesan tropin, yang menyedari tindakan fisiologi mereka dengan menjejaskan sintesis hormon kelenjar endokrin periferal, berkurang atau meningkat. Dengan bertindak pada kelenjar tiroid, ovari dan buah zakar, kelenjar adrenal, kelenjar pituitari mengawal fungsi organ dalaman. Unsur-unsur sistem hipofaliti hipofisis terdapat dalam interaksi yang rapat. Apa-apa kegagalan dalam operasi sistem ini akan menjejaskan fungsi hampir semua organ.
Sindrom hipotalamik berkembang dengan disfungsi hipotalamus. Pada pesakit, berat badan berubah, sakit kepala muncul, mood sering berubah, hipertensi berkembang, kitaran haid terganggu, dahaga berlaku, dan perubahan libido. Buat kali pertama, sindrom itu muncul pada remaja berusia 13-15 tahun. Tanda-tanda klinikal yang paling jelas menjadi 30-40 tahun. Sindrom ini lebih sering timbul pada wanita dan merosakkan kesihatan reproduktif mereka. Kemandulan endokrin, ovari polikistik, dan patologi perinatal ditemui pada pesakit.
Sindrom Diencephalic mempunyai kod mengikut ICD-10 E23.3 dan merujuk kepada "Disfungsi hipotesis yang tidak diklasifikasikan di tempat lain". Patologi mengganggu proses perkembangan normal pada kanak-kanak. Mereka mempunyai disfungsi hipotalamus juga menunjukkan tanda-tanda kerosakan pada kelenjar endokrin dan sistem saraf.
Etiologi
Sebab-sebab perkembangan gejala sindrom diencephalic boleh menjadi jumlah yang besar.
Faktor-faktor yang mempunyai kesan negatif terhadap hipofisis dan hipofalamus:
- ditutup CCT,
- penyakit vaskular di mana kadar aliran darah menurun, dan hipoksia otak berkembang,
- proses degeneratif-dystrophik dalam tulang belakang serviks,
- keadaan tekanan dan konflik, psychotrauma, kejutan, overstrain psycho-emotional berlebihan,
- neoplasma di dalam otak - glioma, meningioma, craniopharyngioma,
- mabuk kronik dengan alkohol, dadah, nikotin,
- bahaya pekerjaan - pencemaran gas, habuk, bahan kimia, toksin, sebatian tidak menentu,
- kesan komponen berbahaya kepada alam sekitar
- kekurangan oksigen yang berpanjangan, seolah-olah tercekik atau lemas,
- jangkitan dari lesi kronik - karies, tonsilitis, sinusitis,
- jangkitan virus dan bakteria - selesema, malaria,
- kehamilan
- kegagalan hormon,
- kehilangan darah yang besar
- penyakit somatik kronik - hipertensi, ulser peptik, asma bronkial,
- trauma kelahiran pada kanak-kanak, hipoksia janin dan hypotrophy janin, patologi separuh kedua kehamilan, FPN.
Faktor utama patogenik dalam sindrom meningkat kebolehtelapan vaskular. Ia memberikan penembusan ke dalam tisu otak mikroba dan toksin mereka yang beredar di dalam darah. Pesakit membangunkan meningoencephalitis atau arachnoiditis sista. Akibat kecederaan dan jangkitan selalunya disebabkan oleh otak, meretas hipotalamus dari semua pihak. Di samping luka organik rantau hypothalamic dengan neoplasma atau keradangan, gangguan fungsi organ akibat endokrinopati atau trauma mental adalah mungkin.
Symptomatology
Tanda-tanda penyakit klinikal sangat pelbagai dan pelbagai. Mereka berlaku sebaik sahaja pendedahan kepada faktor etiopathogenetik atau selepas beberapa waktu. Polimorfisme simtomatik dijelaskan oleh sejumlah besar fungsi yang melaksanakan struktur kawasan hipofalam hipofisis. Pertama sekali, pada pesakit yang mengalami masalah termoregulasi, kerja organ-organ penting dan kelenjar endokrin, metabolisme air-elektrolit, lipid dan protein.
- Sindrom neuroendokrin berbohong pada asas penyakit dan gejala ditunjukkan distrofi adiposogenital, diabetes insipidus, disfungsi seksual, penyakit Cushing, acromegaly, bulimia, tiada selera makan, pituitari kerdil, obesiti hypothalamic. Pesakit mengadu sakit kepala, insomnia, histeria, keletihan, mati pucuk, dan gangguan haid. Gangguan endokrin biasanya ditunjukkan oleh obesiti, akil baligh awal, keinginan seks yang berlebihan atau libido menurun, heteroseksual.
- Bentuk neuromuskular ditunjukkan oleh disfungsi sistem otot mengikut jenis pelbagai myopathies, kelumpuhan paroxysmal sifat tidak kekal, fizikal yang dinamik.
- Gangguan termegoregulasi ditunjukkan oleh perubahan suhu badan - peningkatan kepada nombor subfebril dan penurunan mendadak, keadaan menggigil, gegaran otot.
- manifestasi vegetatif-vaskular sindrom - ruam, pening, sakit kepala, loya, angina palsu, kebangkitan dan kejatuhan tekanan darah, berdebar-debar jantung, asma, perubahan suasana hati dari sikap acuh tak acuh untuk marah, prestasi menurun, insomnia, lemah otot dan hypotonia, aktiviti tidak mapan kesakitan gastrousus dalam keadaan solar, gangguan emosi. Krisis vegetatif-vaskular adalah ciri-ciri patologi ini. Dalam sesetengahnya, ia berlaku sekali setiap 2-3 bulan, manakala pada yang lain ia berlaku beberapa kali sehari.
- Sindrom neuro-dystrophic dengan trophism terjejas kulit - ruam, gatal-gatal, mengelupas, hakisan, ulser, edema, bedsores; mukosa gastrousus - hakisan dan pendarahan ulser; tisu tulang - demineralization, osteosclerosis.
- Epilepsi diencephalic merupakan satu lagi manifestasi sindrom, gejala utama yang boleh dipanggil sawan, di mana pesakit sering kehilangan kesedaran. Paroxysma ini secara klinikal menyerupai serangan epilepsi biasa, tetapi mempunyai sebab yang sedikit berbeza - disfungsi hipotalamus. Segera sebelum serangan, pesakit mengubah mood, kelaparan dan dahaga, ketakutan tanpa sebab, demam dengan kesejukan, poliuria, dan pergerakan usus besar. Serangan ini berakhir dengan kekejangan dan pengsan.
- Tanda-tanda metabolisme garam yang merosot adalah: ossifikasi otot dan edema interstisial.
- Sindrom Psychasthenic dan neurotik disebabkan oleh kelemahan korteks serebrum dan hypothalamus dan gejala-gejala manifestasi neurosis dan psikosis.
Sindrom ini boleh berlaku dalam pelbagai kombinasi dan menentukan sifat patologi yang mendasari. Tetapi selalunya pada pesakit dengan sindrom diencephalic terdapat rasa haus, peningkatan atau penurunan selera makan, gangguan tidur, sakit kepala, menusuk atau sakit sakit di belakang sternum, denyutan jantung, sesak nafas atau tercekik, perubahan berat badan, kecemasan dan serangan panik, gangguan penghadaman, mood menurun, keletihan yang berterusan.
Klasifikasi sindrom diencephalic:
- primer - disebabkan oleh neuroinfeksi atau trauma,
- sekunder - yang berkaitan dengan gangguan metabolik.,
- bercampur
Dengan keterukan bentuk berikut:
Mengikut sifat proses sindrom ialah:
- progresif;
- melegakan;
- berulang.
Pada kanak-kanak dengan sindrom, kebimbangan dan peningkatan aktiviti fizikal. Walaupun pemakanan yang mencukupi dan peningkatan metabolisme basal, terdapat pengurangan pesakit yang melampau. Gejala vegetatif pada kanak-kanak adalah serupa dengan manifestasi orang dewasa. Mereka telah meremehkan kulit, berpeluh, takikardia dan muntah. Tanda-tanda luar patologi adalah pertumbuhan yang besar dan anggota tubuh yang berlebihan panjang, kepala besar, atrofi saraf optik, nystagmus, ketajaman penglihatan yang kurang.
Diagnostik
Diagnosis sindrom diencephalic bermula dengan kajian aduan pesakit, tanda-tanda patologi klinikal dan anamnesis kehidupan. Pada masa yang sama, data mengenai penyakit berjangkit dan TBI patut diberi perhatian khusus. Oleh sebab sindrom mempunyai banyak gejala yang berbeza, agak sukar untuk didiagnosis.
Contoh kanak-kanak dengan tumor besar (astrocytoma) zon diencephalic
- Kajian lengkung gula - ujian toleransi glukosa: menentukan tahap glukosa darah puasa, dan kemudian dengan beban.
- Ujian darah biokimia boleh mengesan tanda-tanda gangguan metabolik.
- Pengukuran suhu badan di kedua-dua ketiak dan rektum. Suhu rektum perlu 1 darjah lebih tinggi daripada ketiak. Apabila sindrom diencephalic mengembangkan hypo-atau hyperthermia.
- EEG boleh mengesan kerosakan pada struktur dalaman otak.
- Kajian kencing mengikut Zimnitsky - penentuan keupayaan fungsi tumpuan utama buah pinggang.
- Resonans magnetik nuklear otak - tanda peningkatan tekanan intrakranial, kesan kecederaan, hipoksia, tumor.
- Menentukan tahap hormon dalam darah untuk mengenal pasti gangguan endokrin - LH, prolaktin dan kortisol.
- Kaedah tambahan - ultrasound, CT atau MRI kelenjar adrenal, tiroid, organ pelvik dan rahim.
- Kaedah bantuan termasuk kajian fundus, bidang visual, radiografi tengkorak dan kelenjar adrenal.
- Dopplerography of vessels cerebral.
Peristiwa perubatan
Ahli endokrinologi, ahli bedah saraf, ahli neuropatologi dan ahli sakit puan terlibat dalam rawatan sindrom diencephalic. Selepas diagnosis menyeluruh, mereka memilih kaedah rawatan tertentu secara individu untuk setiap pesakit.
Rawatan patologi diresepkan mengikut tahap gangguan metabolik, saraf dan tropika. Pesakit diberi terapi etiologi, gejala dan patogenetik. Rawatan sindrom komprehensif bertujuan untuk menormalkan fungsi mekanisme pengawalseliaan pusat, metabolisme dan kitaran haid yang tetap.
- Tumor, sista dan neoplasma lain dibuang melalui pembedahan. Juga, dengan bantuan operasi, mereka menghapuskan kesan kecederaan kepala.
- Rawatan etiotropik terhadap proses berjangkit adalah penggunaan antibiotik atau sulfonamida.
- Dengan peningkatan tekanan intrakranial, pesakit diberikan ejen dehidrasi - diuretik "Furosemide", "Lasix".
- Peraturan nada sistem saraf autonomik dilakukan dengan bantuan cara vegetotropik - kalsium klorida, vitamin B1, "Dimedrol", "Novocain", "Ephedrine".
- Untuk meningkatkan aktiviti bioelektrik otak, gunakan "Carbamazepine" atau "Difenin".
- Angioprotectors yang meningkatkan peredaran serebral - "Vinpocetine", "Cerebrolysin", "Piracetam".
- Pemulihan bermaksud meningkatkan aktiviti sistem saraf simpatik - suplemen kalsium, antioksidan, kompleks vitamin.
- Untuk menekan aktiviti bersimpati, antipsikotik, antispasmodik, ganglioblockers Pentamin, Benzogeksoni digunakan.
- Terapi penggantian hormon untuk sindrom - "Sinestrol", "Premarin", "Progesterone", "Testoviron", "Andriol".
- Detoksifikasi - "Hemodez", "Sodium thiosulfate", "Ringer", glukosa, saline.
- Antidepresan untuk melegakan ketegangan sindrom - "Pirroksan", "Grandaksin" dan neuroleptik - "Fenothiazine", "Sonapaks".
- Antihistamin - "Dimedrol", "Suprastin".
- Radioterapi di rantau hypothalamic - 6-8 sesi.
Pakar mengesyorkan bahawa pesakit mengikuti diet dan rejimen harian, menormalkan tidur, berehat sepenuhnya, elakkan stres, konflik dan mengatasi saraf, membersihkan penyakit jangkitan. Mereka ditetapkan sesi psikoterapi dan latihan auto. Akupunktur, balneoterapi, fisioterapi, fisioterapi - elektroforesis kalsium, dan galvanisasi kawasan leher mempunyai kesan positif dalam tempoh pemulihan.
Pencegahan dan prognosis
Prognosis sindrom diencephalic adalah samar-samar. Ia bergantung kepada ciri-ciri patologi, yang menjadi sebab utama. Perubahan yang berterusan dan tidak dapat dipulihkan di kawasan hipofalamik hipofisis tidak dapat dihapuskan dengan bantuan terapi konservatif. Dalam kebanyakan kes, ia hanya boleh mengurangkan manifestasi negatif sindrom. Patologi yang berterusan, berulang. Pemulihan fungsi endokrin pada wanita dan lelaki berlangsung secara purata setahun. Sindrom Diencephalic disebabkan oleh tumor atau gangguan neurotrophik kasar juga mempunyai prognosis yang tidak baik. Dalam kes lain, terdapat keadaan stabil proses atau peningkatan yang perlahan.
Senarai ketidakupayaan untuk kerja diberikan kepada orang-orang penyakit ini selama 2-3 minggu, di mana rawatan pesakit atau rawatan intensif dilakukan secara rawat jalan.
Cadangan klinikal pakar:
- pengawasan berterusan oleh endocrinologist yang menghadiri,
- pelaksanaan semua cadangannya
- mendapat terapi penyelenggaraan
- pematuhan kepada kerja dan rehat,
- tidur yang baik
- pemakanan seimbang, berat badan yang normal,
- aktiviti fizikal optimum
- pemulihan tepat pada masanya jangkitan,
- meningkatkan rintangan keseluruhan organisma,
- pentadbiran profilaksis sedatif dan penenang.
Sindrom Diencephalic adalah gangguan serius yang mempengaruhi kerja seluruh organisma. Pakar dalam bidang endokrinologi merawat patologi ini, menghubungkannya dengan gangguan hormon hipofisis-hipofisis. Terapi gabungan membolehkan menghapuskan pelbagai gejala penyakit, mengaktifkan sistem saraf dan sistem imun, memulihkan fungsi kelenjar endokrin. Sekiranya sindrom tidak betul dan dirawat tepat pada masanya, ia akan menyebabkan kecacatan pesakit.
Apakah sindrom diencephalic - gejala, sebab dan rawatan
Sindrom Diencephalic adalah satu set kompleks manifestasi klinikal yang berlaku akibat lesi dan kehadiran gangguan endokrin. Sekiranya tanda-tanda kecil sindrom muncul, anda perlu segera mendapatkan nasihat daripada institusi perubatan untuk menentukan sebabnya.
1 Gejala
Gejala, yang mungkin menunjukkan perkembangan sindrom hipotalamus, sangat pelbagai dan pelbagai. Tanda-tanda awal patologi mula muncul selepas pendedahan kepada faktor etiopatogenik atau dalam masa yang singkat. Berbagai tanda disebabkan oleh hakikat bahawa rantau hypothalamic-hipofisis melakukan sejumlah besar fungsi.
Sindrom Diencephalic adalah satu set kompleks manifestasi klinikal yang disebabkan oleh gangguan endokrin.
Gejala utama yang menunjukkan berlakunya krisis diencephalic termasuk:
- gangguan daripada thermoregulation;
- gangguan dalam fungsi organ penting dan kelenjar endokrin;
- pelanggaran air dan elektrolit;
- gangguan yang berlaku dalam metabolisme lipid dan protein;
- tidur dan terjaga;
- Masalah dengan kelenjar tiroid, gonad, dan kelenjar adrenal;
- selera makan, mengakibatkan pesakit dengan kehilangan berat badan yang ketara, dan anoreksia atau bulimia juga boleh berkembang;
- terdapat sakit kepala sistematik dan sakit hati;
- hipertensi arteri dan spasme vaskular muncul;
- berpeluh;
- suhu subfebril didiagnosis;
- ketidakstabilan sistem pencernaan;
- perubahan mood;
- pelanggaran kitaran haid;
- menopaus awal;
- mati pucuk;
- peningkatan atau penurunan libido;
- rasa dahaga;
- kemunculan penyakit trophik, kulit dan otot;
- kesengsaan yang berlebihan, sikap tidak peduli, atau keadaan kemurungan berterusan;
- berlakunya epilepsi diencephalic.
Ini bukan semua gejala, yang mungkin menunjukkan bahawa sindrom diencephalic berkembang di tubuh manusia, tetapi untuk menerangkan dengan tepat apa itu, akan mendedahkan punca patologi itu, dan setelah diagnosis yang tepat dibuat, hanya seorang pakar perubatan yang berkelayakan yang dapat memilih rawatan yang berkesan. pakar dalam perkara ini. Untuk melambatkan lawatan ke doktor tidak berbaloi, kerana ia boleh menyebabkan akibat yang tidak diduga dan serius.
2 Alasan
Sekiranya gejala sindrom diencephalic muncul, sebelum rawatan yang berkesan ditetapkan, doktor mesti menjalankan satu siri kajian, hasilnya akan mendedahkan penyebab penyakit dan membuat diagnosis. Sebab-sebab yang boleh membawa kepada perkembangan penyakit itu boleh menjadi jumlah yang besar dan semuanya harus dikesan seawal mungkin, kerana prognosis untuk pemulihan dan kemungkinan mencegah terjadinya komplikasi serius sepenuhnya bergantung pada bagaimana tepatnya rawatan diresepkan dan dimulakan.
Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, faktor-faktor utama yang mempunyai kesan langsung ke atas kerja hipotalamus dan pituitari adalah seperti yang berikut:
- hipoksia janin dan malnutrisi janin;
- Proses patologi yang mungkin berlaku pada wanita pada separuh kedua kehamilan;
- kecederaan kelahiran pada kanak-kanak;
- ditutup CCT;
- FPI;
- penyakit vaskular;
- tekanan darah tinggi;
- asma bronkial;
- penyakit ulser peptik;
- overstrain psiko-emosi yang berlebihan;
- keadaan tekanan dan konflik;
- kehilangan darah yang besar;
- pelbagai neoplasma yang berkembang di dalam otak;
- kegagalan hormon;
- mabuk kronik;
- kehamilan;
- bahaya pekerjaan, serta pendedahan kepada komponen berbahaya alam sekitar;
- jangkitan virus dan bakteria;
- kelaparan oksigen berpanjangan;
- karies;
- tonsilitis;
- sinusitis
Beri perhatian! Sebab utama yang membawa kepada kemunculan sindrom meningkat kebolehtelapan vaskular, akibatnya toksin dan mikrob memasuki tisu otak.
Berkenaan dengan pelbagai jenis kecederaan dan proses berjangkit yang berkembang di dalam tubuh manusia, terdapat perkembangan pesakit cystic, serta neoplasma meningoencephalitis. Oleh itu, untuk mengelakkan akibat yang tidak boleh diperbaiki, anda harus mendapatkan bantuan yang berkelayakan sedini mungkin, kerana walaupun sedikit kelewatan boleh membawa bukan sahaja kepada masalah kesihatan yang serius, tetapi juga kematian.
3 Diagnostik
Untuk mendiagnosis sindrom diencephalic agak bermasalah. Pertama sekali, ini dijelaskan oleh hakikat bahawa ia boleh nyata dalam pelbagai cara.
Sebaik sahaja doktor mengesyaki kehadiran sindrom di dalam tubuh manusia, ujian-ujian tertentu segera diberikan untuk mengesahkannya. Ujian darah untuk glukosa, tetrometri, elektroensefalografi dan ujian Zimnitsky adalah wajib. Di antara perkara lain, untuk menjelaskan diagnosis, pesakit juga diresepkan, kajian seperti analisis homon, ultrasound, CT dan MRI.
Di samping itu, jika pesakit mempunyai tanda-tanda tekanan intrakranial, dan terdapat kecurigaan tumor, maka orang itu diberikan resonans magnetik nuklear otak. Selain itu, prosedur tambahan yang boleh ditetapkan kepada seseorang mengikut budi bicara doktor mungkin termasuk pemeriksaan bidang visual, fundus, serta radiografi kelenjar adrenal atau tengkorak, serta dopplerografi kapal serebrum.
Peperiksaan MRI
Hanya selepas doktor mempunyai semua hasil kajian di atas di tangannya, dia akan dapat mendiagnosis dengan tepat dan memilih terapi yang paling berkesan.
4 Prognosis dan rawatan
Apabila seseorang didiagnosis dengan sindrom diencephalic, maka spesialis seperti ahli sakit ginekologi, ahli endokrinologi, ahli neuropatologi dan ahli bedah saraf terlibat dalam rawatan. Terapi berkesan dipilih dalam setiap kes bergantung kepada diagnosis.
Dalam penyakit sedemikian, pesakit dirawat sebagai rawatan gejala, patogenetik, dan etiologi. Terapi kompleks ini bertujuan untuk menormalkan metabolisme, kitaran haid, serta peraturan mekanisme pusat.
Rawatan utama adalah seperti berikut:
- Campur tangan pembedahan - kaedah ini lebih disukai jika pesakit mempunyai pelbagai tumor, tumor, kista, serta kecederaan kepala.
- Sekiranya pesakit didiagnosis dengan tekanan intrakranial, maka terapi terdiri daripada penggunaan ubat seperti Lasix atau Furosemide.
- Dalam kes rawatan etiotropik, jika proses menular dikesan dalam seseorang, intipati terapi adalah penggunaan ubat antibakteria, serta sulfonamida.
- Dengan peningkatan nada sistem saraf autonomik, pesakit akan ditetapkan Dimedrol, Novocain atau Ephedrine.
- Untuk meningkatkan peredaran otak, ubat seperti Piracetam, Vinpocetine atau Cerebrolysin disyorkan untuk digunakan, tetapi untuk memperbaiki bio
- Aktiviti lectric otak disyorkan Difenin atau carbamazepine.
- Sekiranya terdapat pelbagai patologi, menguatkan agen seperti antioksidan, kompleks vitamin dan persiapan kalsium disyorkan untuk semua pesakit.
- Juga disyorkan untuk digunakan ialah antispasmodik, antipsikotik dan ganglioblokaty, seperti benzogeksoni atau Pentamin.
- Sekiranya seseorang didiagnosis dengan kerengsaan dan gangguan mental, maka antidepresan, seperti Sonapaks, Grandaxine atau Pirroksan, mesti ditetapkan.
- Bagi antihistamin, yang paling biasa ialah diphenhydramine dan suprastin.
Pesakit dipilih terapi kompleks.
Sebagai tambahan kepada segala-galanya dalam proses rawatan, tanpa menghiraukan diagnosis apa yang dilakukan kepada pesakit, pematuhan terhadap hari dan pemakanan pemakanan adalah disyorkan. Di samping itu, sangat penting untuk menormalkan tidur, mengelakkan pelbagai keadaan tekanan, gangguan pengawalan saraf dan situasi konflik, serta memberi badan dengan rehat yang tepat.
Sebagai terapi tambahan, dalam beberapa kes, pesakit disarankan latihan auto dan sesi psikoterapeutikal. Juga, kesan positif ke seluruh badan dan pengurangan dalam tempoh rawatan dibantu oleh prosedur seperti gimnastik, fisioterapi, akupunktur dan balneoterapi.
Bagi prognosis untuk pemulihan, agak bermasalah untuk mengatakan sesuatu yang tidak jelas, kerana semuanya sangat individu dan bergantung sepenuhnya pada ciri-ciri proses patologi dan punca. Jika perubahan yang tidak dapat dipulihkan dan berkekalan didiagnosis pada seseorang, campur tangan pembedahan diperlukan untuk menghilangkannya, kerana ia adalah mustahil untuk mengatasi penyakit ini dengan bantuan terapi konservatif.
Jika kita bercakap tentang masalah dengan fungsi endokrin, maka dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya, adalah mungkin untuk menyingkirkan penyakit itu dalam masa satu tahun. Apabila sindrom diencephalic disebabkan oleh gangguan neurotropik, serta pelbagai neoplasma, maka sindrom ini sangat tidak menyenangkan. Dalam kes-kes lain, jika semua cadangan doktor diperhatikan dan tepat pada masanya menghubungi institusi perubatan dengan bantuan rawatan pesakit, seseorang boleh berharap untuk peningkatan yang perlahan, dan dengan kursus yang baik dan untuk penawar.
Sindrom Diencephalic adalah gangguan serius yang mempunyai kesan negatif dan melibatkan seluruh tubuh manusia. Itulah sebabnya, dengan tanda-tanda kecil, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan seawal mungkin, kerana dalam sesetengah kes walaupun kelewatan sedikit atau kegagalan untuk mengikuti cadangan doktor anda boleh membawa kepada komplikasi yang tidak boleh diperbaiki yang mempunyai kesan negatif ke seluruh tubuh manusia dan boleh membawa maut.
Sindrom Diencephalic (hypothalamic): diagnosis dan rawatan
Sindrom Diencephalic berlaku dengan pelbagai luka hipotalamus - salah satu bahagian otak perantaraan seseorang. Oleh kerana hypothalamus adalah organ utama yang mengawal aktiviti sistem saraf autonomi, dan melakukan beberapa fungsi, penyakit ini dicirikan oleh pelbagai gejala yang pelbagai. Dalam hal ini, diagnosis utama patologi adalah sukar dan memerlukan banyak kajian yang berbeza.
Sindrom Diencephalic (hypothalamic) adalah disfungsi hipotalamus yang berkembang apabila ia terjejas oleh pelbagai kesan buruk dan memperlihatkan dirinya sendiri oleh beberapa patologi endokrin, metabolik, dan vegetatif.
Secara anatomi, hipotalamus dibahagikan kepada tiga bahagian: anterior, middle, and posterior. Setiap daripada mereka melaksanakan fungsinya:
- anterior bertanggungjawab untuk pengawalan sistem saraf parasympatetik;
- sistem saraf simptomatik - posterior;
- sederhana - untuk prestasi fungsi endokrin dan trophik.
Hipotalamus dalam aktivitinya sangat berkaitan dengan kelenjar pituitari, melakukan interaksi saraf dan humoral yang aktif. Hormon tertentu, yang terbentuk dalam nukleus hipotalamus, kemudian berkumpul di sel-sel hipofalinium (neurocrinium). Oleh itu, disfungsi hipotalamik sering digabungkan dengan disfungsi hipofisis.
Kekalahan hipotalamus mengganggu pengawasan aktiviti penting seluruh organisme dan dalam hubungan ini terdapat spektrum luas gejala sindrom diencephalic:
- 1. Gangguan selera makan melibatkan perubahan dalam tingkah laku makan (bulimia atau anoreksia) dan berat badan, terutamanya dalam arah peningkatan. Obesiti atau kekurangan berkembang. Ia berlaku kerana ketidaksuburan kelaparan dan kenyang.
- 2. Sakit kepala dan jantung, hipertensi arteri, kekejangan vaskular, berpeluh, demam rendah, perubahan mood, aktiviti tidak stabil sistem pencernaan, mengantuk atau insomnia, kesukaran bernafas yang nyata dalam jenis sindrom vegetatif-vaskular. Kawasan diencephalic memainkan peranan utama dalam peraturan vegetatif, oleh itu, kadar denyutan jantung dan perubahan patologi dalam penyempitan fungsi dan pengembangan saluran darah terganggu.
- 3. Pelanggaran kitaran haid, peningkatan atau penurunan libido, menopaus awal, mati pucuk yang disebabkan oleh disfungsi endokrin dalam kombinasi dengan gangguan autonomi.
- 4. Meningkatkan rasa dahaga, berkembang sebagai akibat disregulasi vasopressin dan merupakan tanda insipidus kencing manis.
- 5. Kulit tropis (gatal-gatal, kekeringan, neurodermatitis, ulser, luka tekanan), tulang (pengerasan, melembutkan tisu tulang), gangguan otot (ossifikasi otot, edema intramuskular) dan kerosakan organ dalaman (ulser dan pendarahan saluran penghadaman).
- 6. Astheno-manifestasi neurotik (kerengsaan, apati, kemurungan) boleh hadir dalam sebarang jenis perkembangan sindrom.
- 7. Epilepsi diencephalic. Jenis ini dicirikan oleh sawan epilepsi tertentu: dengan kejang tonik dan kehilangan kesedaran pada pesakit.
Sindrom Diencephalic lebih kerap didiagnosis pada perempuan dan wanita pada masa remaja (13-15 tahun) dan dalam tempoh pembiakan (20-40 tahun). Disebabkan ciri-ciri gejala yang meluas dari banyak penyakit lain dari sistem saraf, endokrin dan kardiovaskular, diagnosis pembezaan sindrom diencephalic sering sangat sukar dan memerlukan peperiksaan yang komprehensif dan menyeluruh. Langkah-langkah diagnostik mungkin termasuk prosedur berikut:
- 1. Menjalankan lengkung gula. Tahap glukosa ditentukan pada perut kosong dengan beban gula 100 g setiap 30 minit. Kurva gula berbeza mengikut jenis: hyperglycemic dengan lebihan paras glukosa normal dalam darah; hypoglycemic dengan penurunan kadar glukosa di bawah normal; dua humped, di mana kejatuhan dalam tahap glukosa bergantian dengan kenaikan; torpid dengan sedikit kelebihan norma, tinggal di tahap yang sama.
- 2. Thermometry - dilakukan secara bersamaan dalam dua ketiak dan rektum. Dalam keadaan biasa, suhu di dalam rektum adalah 0.5-1 darjah yang lebih tinggi daripada ketiak, dengan patologi, terdapat suhu yang sama (isothermia), hipotermia (penurunan) dan hiperthermia (peningkatan) suhu dalam ketiak, suhu thermoinversion - dalam rektum lebih rendah daripada ketiak.
- 3. Electroencephalogram mendedahkan patologi struktur dalam otak.
- 4. Analisis air kencing mengikut Zimnitsky. Ia dijalankan dalam masa tiga hari, membolehkan untuk mengukur jumlah cecair yang mabuk dan diperuntukkan semasa proses pembuangan kencing.
- 5. Otak MRI - membolehkan anda mengukur tekanan intrakranial, untuk mengenal pasti kesan kecederaan otak traumatik, kebuluran oksigen otak, pembentukan tumor.
- 6. MRI dan ultrasound kelenjar adrenal untuk menentukan keadaan fungsi organ tersebut.
- 7. Ultrasound kelenjar tiroid dan organ dalaman untuk tujuan yang sama.
- 8. Parameter biokimia darah dan tahap hormon dalam darah untuk menentukan gangguan endokrin dan metabolik.
Gangguan dalam operasi normal hipotalamus boleh disebabkan oleh pelbagai sebab dan faktor yang menyebabkan perkembangan penyakit ini. Ini termasuk:
- tumor otak bersebelahan dengan hipotalamus dan memberi tekanan kepadanya;
- kecederaan kepala dengan kerosakan pada hipotalamus;
- neurointoxication adalah sejenis mabuk yang khas, di mana kerosakan dan kematian sel-sel di kawasan otak yang berlainan berlaku, disebabkan oleh pendedahan kepada pelbagai bahan toksik: alkohol, dadah (termasuk penyalahgunaan bahan), bahan toksik perindustrian, bahan kimia rumah tangga, dan sebagainya;
- pelanggaran sifat vaskular - stroke, osteochondrosis serviks;
- jangkitan virus dan bakteria yang menjejaskan sel-sel otak - selesema, malaria, tonsilitis kronik, rematik;
- faktor psikogenik - kejutan tekanan yang teruk, beban intelektual yang berlebihan;
- gangguan hormon dan penyesuaian semasa hamil;
- penyakit kronik disertai dengan gangguan vegetatif - asma bronkial, hipertensi arteri, luka ulseratif perut dan duodenum, obesiti;
- kekurangan fungsi kongenital hipotalamus.
Penyakit pada masa remaja menampakkan dirinya dengan mempercepatkan atau melambatkan akil baligh kanak-kanak. Ini dikaitkan dengan pengeluaran hormon terjejas oleh hipotalamus dan, sebagai akibatnya, gangguan metabolik dalam badan. Seringkali, obesiti terdapat di kalangan gejala - berat badan remaja boleh melebihi kadar sehingga 200%, dengan lemak yang didepositkan di tempat ciri (bahu, pinggang, punggung). Keletihan kurang kerap diperhatikan, sehingga distrofi. Ini, seperti yang telah diperhatikan, disebabkan oleh ubah bentuk kelakuan makan - bulimia (keracunan) dan anoreksia (kekurangan selera makan dan kelaparan)
Gangguan endokrin ditunjukkan oleh peningkatan toleransi gula (keadaan pra-diabetes), akil baligh dipercepatkan (lebih biasa pada kanak-kanak lelaki), gynecomastia satu atau dua sisi pada lelaki, dan gangguan haid pada kanak-kanak perempuan.
Gangguan psiko-neurologi dan vegetatif-vaskular menampakkan diri mereka dengan perubahan tingkah laku berikutan peningkatan emosional kepada kemurungan yang melampau (pengasingan diri, kesunyian, kerengsaan, keseronokan yang berlebihan), visual pucat, lembap dan sejuk ke kulit sentuhan, kerana pelanggaran thermoregulation, kelemahan umum dan keletihan.
Rawatan sindrom diencephalic, bergantung kepada manifestasi klinikal, dilakukan dalam keadaan hospital oleh pakar neurologi, endokrinologi, pakar ginekologi, dan menyarankan pendekatan yang komprehensif. Perkara utama dalam terapi ialah penghapusan penyebab penyakit, pelepasan komplikasi dan proses metabolik dan tropik yang normal dalam tubuh pesakit. Untuk mencapai matlamat ini, teknik terapeutik berikut digunakan:
- 1. Terapi antiviral dan antibakteria untuk memulihkan penyakit jangkitan dalam hipotalamus.
- 2. Intervensi pembedahan dan rawatan konservatif bertujuan untuk menghilangkan tumor dan membetulkan kesan kecederaan otak.
- 3. Langkah-langkah untuk detoksifikasi. Ia dilakukan dengan neurointoxication. Ia bertujuan untuk mengeluarkan bahan beracun yang paling cepat dan lengkap dari badan: suntikan tetes penyelesaian salin, natrium thiosulfate, glukosa, salin fisiologi, dan lain-lain ditunjukkan.
- 4. Terapi hormon digunakan untuk gangguan neuroendokrin. Dilarang menghalang atau merangsang ubat-ubatan hormon, serta melakukan fungsi penggantian. Pemilihan dadah hanya boleh dilakukan oleh pakar yang berkelayakan selepas peperiksaan penuh. Di samping itu, makanan khas, perangsang reseptor dopamin (bromocriptine), relaxant otot (phenytoin), dan ejen pengurangan gula (metamorfin) ditetapkan.
- 5. Terapi pemulihan. Mengandungi ubat untuk meningkatkan peredaran otak (piracetam, Vinpocetine), vitamin B, asid amino (glisin, Actovegin), suplemen kalsium.
- 6. Anorexan - penahan selera makan diresepkan bersama dengan terapi diet untuk penurunan berat badan.
- 7. Penyekat adrenergik, neuroleptik, anxiolytics (Pirroxan, phenobarbital, alkaloid, belladonna vulgaris, fulpide, nofizopam). Dilantik untuk memerangi krisis simpatik-adrenal, mempunyai kesan sedatif, antiabsteenen, sedatif.
- 8. Antidepresan (tianeptin, amitriptyline, mianserin, dan lain-lain). Digunakan untuk gejala psiko-neurologi.
- 9. Prosedur fisioterapi. Balneoterapi, elektroforesis dengan vitamin B1, refleksoterapi, dan kolar galvanik mengikut Shcherbak dianggap berkesan.
- 10. Gimnastik terapeutik, berjalan, menghormati tidur dan rehat.
Sebagai tambahan kepada kaedah tradisional, sebagai kaedah tambahan, anda boleh menggunakan rawatan manifestasi sindrom diencephalic dengan remedi rakyat:
- 1. Untuk mengurangkan selera makan dan mengurangkan berat badan, merebus akar burdock (burdock) digunakan pada kadar 1 sudu besar. sudu akar cincang kering dalam 300 ml air. Rebus selama 15 minit, sejuk, terikan, ambil 1 sudu besar. sudu 5 kali sehari di antara makan.
- 2. Untuk mengurangkan paras gula darah, gunakan daun bilberry pada kadar 1 sudu besar. sudu daun dalam 400 ml air. Daun tuangkan air mendidih, rebus selama 5 minit, ambil 2 kali sehari, 100 ml selama 20 minit sebelum makan.
- 3. Untuk mengurangkan tekanan darah, yuran perubatan digunakan pada kadar: 4 bahagian pinggul, 4 bahagian buah hawthorn merah darah, tiga bahagian buah chokeberry hitam, 2 bahagian biji adas. 3 sudu besar. sudu campuran tuangkan 1000 ml air mendidih, rebus selama 3 minit, sejuk, terikan, ambil 200 ml rebusan 3 kali sehari. Ia bukan pengganti yang mencukupi untuk ubat antihipertensi yang ditetapkan oleh doktor.
- 4. Sebagai penenang, anda boleh membuat minuman dan minum teh bau mint dan lemon dua kali sehari.
Sindrom Diencephalic adalah penyakit yang serius, dicirikan oleh banyak gejala dan komplikasi. Walau bagaimanapun, dengan rawatan yang mencukupi tepat pada masanya dan tertakluk kepada pematuhan pesakit dengan semua preskripsi perubatan, peristiwa yang paling buruk dapat diminimumkan dan menjalani kehidupan penuh yang normal.